牙齿畸形主要分为牙列拥挤、牙列稀疏、牙齿错位、咬合关系异常及颌骨发育异常五大类。不同种类的畸形成因、表现及干预方式存在差异，需结合个体生长发育阶段、口腔健康史等综合评估。
一、牙列拥挤
牙列拥挤表现为牙齿排列重叠、错位，因颌骨发育空间不足或牙齿数量过多导致。青少年因颌骨生长与牙齿萌出速度不匹配更易出现，可能增加口腔清洁难度及龋齿风险。生长发育期儿童可通过纠正口腔不良习惯（如吮指）预防；青少年期建议口腔正畸评估，成人可选择隐形矫治器或传统托槽治疗。
二、牙列稀疏
牙列稀疏指牙齿间间隙过大，由颌骨发育过度、牙齿过小或乳牙早失引发。儿童替牙期暂时性稀疏可随恒牙萌出自行调整，恒牙期持续稀疏易嵌塞食物、影响咀嚼效率。因牙周病导致的成人稀疏，需先控制牙周炎症，再通过正畸或贴面修复关闭间隙；儿童若因遗传导致，需观察并早期干预（如间隙保持器）。
三、牙齿错位
牙齿错位包含扭转、倾斜、异位萌出，多因遗传、不良习惯（如单侧咀嚼）或乳牙早失引起。扭转牙齿易堆积牙菌斑，倾斜牙齿可能损伤牙周组织。儿童混合牙列期（7-11岁）可通过肌功能训练、咬合诱导改善；成人错位牙齿稳定后，可通过正畸排齐，必要时结合贴面修复提升美观。
四、咬合关系异常
咬合关系异常包括深覆合（上前牙覆盖下前牙＞3mm）、深覆盖（上下前牙水平距离＞5mm）、反颌（下颌前牙覆盖上颌，“地包天”）及开颌。反颌影响咀嚼功能及颞下颌关节，青少年期可用功能矫治器引导颌骨生长，成人骨性反颌需正畸-正颌联合治疗。深覆合/覆盖多由遗传或不良习惯导致，可通过正畸调整咬合关系。
五、颌骨发育异常
颌骨发育异常表现为上下颌骨位置或形态异常，如上颌前突、下颌后缩，与遗传或单侧咀嚼相关。儿童期（5-12岁）可通过纠正单侧咀嚼习惯、肌功能训练改善；成人骨性畸形需正畸-正颌联合治疗，术后需长期佩戴保持器。长期单侧咀嚼（如偏侧咀嚼）者，易引发颌骨发育不对称，需早期口腔检查干预。
