催乳师催奶后奶水减少可能源于多种因素，包括操作手法不当造成乳腺损伤、过度刺激引发乳汁淤积、心理压力抑制内分泌调节，或哺乳姿势不当影响有效排乳等。这些因素通过不同机制影响乳腺分泌功能，导致乳汁量下降。
一、操作手法不当导致乳腺组织损伤
直接使用暴力或过度牵拉乳房，可能造成乳腺管破裂、周围软组织水肿，甚至引发炎症反应，影响乳汁正常排出通道。这类损伤会降低乳腺细胞的分泌效率，尤其对曾有乳腺增生或导管狭窄的产妇，损伤风险更高。
二、过度刺激引发乳腺管痉挛或淤积
频繁按摩或强力刺激同一区域，可能导致乳腺管暂时性痉挛，阻碍乳汁流动。若未及时排出淤积乳汁，乳腺持续受压会反馈性抑制催乳素分泌，形成“越催越堵、越堵越少”的恶性循环。
三、心理压力通过神经内分泌轴抑制乳汁合成
催奶过程中若伴随焦虑、紧张情绪，会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高皮质醇水平。皮质醇可拮抗催乳素作用，减少乳腺细胞对催乳素的敏感性，进而导致乳汁合成减少。长期情绪压抑的产妇更易出现此类情况。
四、哺乳姿势或婴儿含乳问题影响排乳反射
若催乳师未纠正产妇哺乳姿势，婴儿含乳过浅或含乳不全，会导致乳头刺激不足，催产素分泌减少，排乳反射减弱。乳汁无法有效排出，反而因淤积降低乳腺分泌动力，尤其对早产儿、低体重儿母亲，婴儿吸吮力量不足时更明显。
五、基础健康状况或营养不足限制乳汁合成
产妇若存在贫血、营养不良（如蛋白质、维生素摄入不足）或甲状腺功能减退等基础问题，会直接影响乳汁合成的营养原料供给或激素调节能力。催乳后未改善基础健康，会因“原料”不足或“调节失衡”导致奶水持续减少。
温馨提示：高龄产妇（35岁以上）、有乳腺手术史、哺乳期贫血（血红蛋白＜110g/L）的产妇，因乳腺功能储备或全身状况较弱，对催乳操作的耐受性更低，更易出现损伤或分泌抑制。建议优先通过正确哺乳姿势训练、均衡营养摄入、心理疏导等非药物方式改善乳汁分泌，必要时及时就医排查乳腺病变或内分泌异常。
