宫颈机能检查时间因个体情况而异，一般建议有高危因素的孕妇在孕前或孕早期（12-14周）进行评估，存在既往流产史、宫颈手术史等情况者需提前筛查，孕期定期产检中对高危人群可在12-24周内动态监测宫颈长度变化。
- 既往有流产或早产史的孕妇：需在孕前通过超声检查宫颈长度及形态，评估宫颈机能状态，若孕前未发现异常，孕早期（11-13周）建议再次复查宫颈长度，结合宫颈内口形态（如漏斗状）判断是否存在机能不全风险，此类人群孕期发生早产的风险较高，早发现可及时干预。
- 有宫颈手术史的女性：曾行宫颈锥切术、LEEP术等操作的女性，建议孕前完成宫颈机能评估，重点关注宫颈内口完整性及宫颈管长度，孕早期（10-14周）可再次通过超声测量宫颈长度，手术可能改变宫颈正常结构，增加孕期宫颈扩张风险，需提前干预以降低流产或早产风险。
- 孕期常规筛查高危人群：多胎妊娠、羊水过多或过少、超声提示宫颈形态异常（如宫颈内口扩张或漏斗形成）者，建议在孕12-24周内定期（每2-4周）监测宫颈长度，宫颈长度＜25mm或宫颈内口漏斗长度＞15mm时需警惕宫颈机能不全，此类情况可能与子宫结构或激素水平变化相关，动态监测可早期识别风险。
- 宫颈机能不全病史明确的孕妇：既往诊断为宫颈机能不全并接受过环扎术者，再次妊娠时建议在孕10-14周（早孕期）完成宫颈长度及内口形态检查，必要时预防性宫颈环扎，此类人群宫颈解剖结构或纤维弹性存在异常，早孕期干预可有效降低中晚孕期流产或早产风险，需与产科医生充分沟通制定个性化方案。
- 特殊健康管理需求：高龄孕妇（年龄≥35岁）或合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）者，虽非严格高危人群，但建议在孕12-24周期间进行宫颈机能筛查，综合评估整体孕期风险，此类人群因生理机能变化及基础疾病影响，宫颈机能状态可能发生动态改变，需定期监测以保障妊娠安全。
