女性漏尿可采取生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.生活方式调整
控制体重避免肥胖加重盆底肌负担,减少咖啡、浓茶、辛辣食物摄入,避免刺激膀胱。定时排尿不憋尿,每次尿量控制在300-400毫升,避免膀胱过度充盈。咳嗽、打喷嚏时收紧盆底肌,减少漏尿发生,同时避免重体力劳动和剧烈运动。
2.盆底肌训练
通过凯格尔运动强化盆底肌收缩力,增强尿道括约肌控制能力。收缩盆底肌肉保持5-10秒后放松,每次10-15分钟,每天3次,长期坚持可改善压力性漏尿。训练时需专注盆底肌发力,避免腹部或大腿肌肉代偿,可配合生物反馈仪提升效果。
3.药物治疗
压力性漏尿可在医生指导下服用α受体激动剂,增强尿道括约肌张力,常用药物有盐酸米多君片等;急迫性漏尿可使用M受体拮抗剂,抑制膀胱过度收缩,常用药物包括托特罗定、索利那新等。药物需按疗程服用,避免自行增减剂量,同时注意观察副作用,如口干、头晕等,不适时及时就医。
4.手术治疗
适用于中重度漏尿或保守治疗无效者,常用手术方式有尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。通过手术重建尿道支撑结构,增强控尿能力,手术创伤小、恢复快。术后需进行盆底肌康复训练,巩固治疗效果,避免复发。