尿道内刺痛可能与饮水过少、尿道炎、尿路结石、尿道狭窄、尿道肿瘤等原因有关，需要根据原因积极采取相应的措施进行处理。
1、饮水过少
尿液浓缩导致尿液中代谢废物浓度升高，刺激尿道黏膜引发刺痛。尿液pH值改变可能破坏尿道内环境平衡，加重刺激症状。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升，少量多次饮用。避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品。可适当补充电解质水维持尿液酸碱平衡。观察2-3天症状是否缓解，若持续刺痛需进一步检查。
2、尿道炎
细菌感染引起尿道黏膜充血水肿，排尿时尿液冲刷受损黏膜产生刺痛。淋球菌或支原体感染可能引发特异性炎症反应，加重疼痛程度。进行尿常规及尿培养检查明确病原体。根据药敏结果选择敏感抗生素治疗，治疗周期7-14天。治疗期间避免性生活，性伴侣需同步检查治疗。保持外阴清洁干燥，每日温水清洗。
3、尿路结石
结石移动划伤尿道黏膜，或卡顿在尿道狭窄处引发痉挛性疼痛。结石刺激导致局部炎症反应，加重排尿不适感。小于0.6厘米的结石可尝试跳绳、爬楼梯等运动促进排出。服用排石颗粒等中成药辅助排石。结石较大或嵌顿者需行体外冲击波碎石术。术后多饮水促进碎石排出，定期复查超声。
4、尿道狭窄
先天性发育异常或后天损伤导致尿道管腔变窄，排尿时尿液通过受阻引发疼痛。狭窄部位易滋生细菌引发继发感染，加重刺痛症状。轻度狭窄可定期行尿道扩张术，逐步扩大管腔。严重狭窄需行尿道吻合术或尿道成形术。术后留置导尿管2-4周，保持尿液引流通畅。定期进行尿道造影检查评估恢复情况。
5、尿道肿瘤
肿瘤表面溃疡或侵犯周围组织，排尿时尿液刺激病变部位引发疼痛。肿瘤阻塞尿道导致排尿困难，加重局部刺激症状。经尿道活检明确肿瘤性质，制定治疗方案。良性肿瘤可行经尿道电切术，恶性肿瘤需行根治性切除术。术后根据病理结果决定是否需要辅助放化疗。定期进行膀胱镜及影像学复查。
出现尿道刺痛伴血尿、发热等症状需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。
