输卵管癌诊断检查需结合症状、影像学、肿瘤标志物及病理活检。关键检查包括超声、CT/MRI、肿瘤标志物检测及宫腔镜检查，最终确诊依赖病理活检。
影像学检查
- 超声检查：作为初步筛查手段，可发现盆腔包块及腹水，尤其适用于育龄女性及绝经后女性，能评估肿瘤大小及与周围组织关系。
- CT/MRI：增强扫描可清晰显示输卵管癌病灶范围及转移情况，对判断肿瘤分期极有帮助，适用于中晚期患者及疑似转移者。
- CA125：卵巢癌及输卵管癌患者常见升高，但其特异性有限，需结合临床症状及影像学综合判断。
- HE4：输卵管癌敏感性较高，与CA125联合检测可提高诊断准确性，尤其在早期患者中价值显著。
- 宫腔镜检查：可直视输卵管开口处，取组织样本进行病理分析，适用于疑似早期病变者。
- 腹腔镜检查：在直视下观察输卵管形态并取活检，适用于超声或CT高度怀疑但无法确诊者，可同时探查盆腔及腹腔情况。
- 年轻女性：需排除妊娠相关肿瘤，建议优先行超声检查，避免过度有创检查。
- 绝经后女性：需警惕隐匿性肿瘤，结合CA125及HE4动态监测，定期复查影像学检查。
- 卵巢癌：输卵管癌与卵巢癌症状相似，但输卵管癌多伴阴道排液，病理活检可明确区分。
- 子宫内膜癌：宫腔镜检查及子宫内膜活检可鉴别，避免混淆。
