儿童肚子疼的用药需结合具体病因，多数情况优先非药物干预，明确病因后在医生指导下选择药物，低龄儿童应避免自行用药。
一、胃肠痉挛性腹痛
多因受凉或饮食不当引发，表现为阵发性腹部绞痛。处理：优先热敷腹部、轻柔按摩缓解痉挛，非药物无效时可遵医嘱使用解痉类药物（如颠茄类制剂），2岁以下儿童禁用。特殊人群提示：婴幼儿肠胃功能较弱，腹痛持续超2小时或加重时需立即就医，避免药物掩盖病情。
二、消化不良性腹痛
常因暴饮暴食、饮食不规律或乳糖不耐受导致，表现为腹部胀满、嗳气。处理：少量多餐、清淡饮食，避免油腻生冷食物，1岁以上可在医生指导下使用益生菌制剂（含双歧杆菌、乳杆菌的制剂），如用药1周无改善需排查食物过敏或其他疾病。特殊人群提示：早产儿、有慢性腹泻病史儿童需儿科医生评估后使用，不建议长期依赖益生菌。
三、感染性腹痛
细菌或病毒感染（如胃肠炎、肠系膜淋巴结炎）常伴发热、呕吐、腹泻。处理：细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如头孢类，需明确感染类型），病毒感染以补液、退热等对症支持为主。特殊人群提示：3个月以下婴儿禁用广谱抗生素，有过敏史儿童需提前告知医生，避免盲目用药。
四、其他原因引发的腹痛
便秘性腹痛：排便困难伴腹胀，优先增加膳食纤维（如蔬菜、水果）及水分摄入，6岁以上可在医生指导下短期使用乳果糖。
过敏相关腹痛：接触过敏原后出现，需避免接触过敏原，2岁以上可遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）。
外科急腹症（如阑尾炎）：突发剧烈腹痛、拒按，需立即就医，禁用止痛药。特殊人群提示：有先天性肠梗阻病史儿童需优先排查肠道结构问题，避免延误诊治。
