控制血糖需综合管理,通过科学饮食、规律运动、血糖监测及合理用药实现,同时特殊人群需个体化调整方案。

一、饮食管理
控制总热量,减少精制糖与高碳水摄入,增加全谷物、优质蛋白及膳食纤维;
每日热量分配结合年龄、活动量调整,老年人选择易消化食物,避免空腹过久;
儿童保证营养供给,避免过度节食影响生长发育。
二、运动干预
每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合2-3次抗阻训练;
运动避开空腹或餐后1小时内,运动前后监测血糖;
老年人以温和运动为主,儿童需家长陪同并避免过度疲劳。
三、血糖监测与记录
空腹及餐后2小时血糖每日监测1-2次,高危人群增加至3-4次;
优先指尖血检测,条件允许时用动态监测系统,同时记录相关数据;
孕妇需每日监测空腹及睡前血糖,肾功能不全者注意局部消毒。
四、药物治疗与特殊人群管理
生活方式干预3个月后血糖不达标时用药,常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等;
老年患者优先选低血糖风险低的药物,儿童除非必要不建议使用;
孕妇严格遵医嘱调整方案,避免自行停药或改量,特殊病史者需提前告知医生。