例假一般是指月经，一个月月经来两次可能和内分泌失调、排卵期出血、疾病因素等相关。
1.内分泌失调
女性体内激素水平处于动态平衡，如果因长期精神压力过大、过度节食或环境改变等因素，干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节功能，激素分泌紊乱，就可能导致一个月来两次月经。比如，雌激素分泌过多，会使子宫内膜过度增生，随后脱落出血，出现月经提前。
2.排卵期出血
在两次月经中间，即排卵期，部分女性因雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起有规律的阴道出血。这种出血量一般较少，持续时间短，常被误认为是又来了一次月经。
3.疾病因素
一些妇科疾病会引发月经异常。如子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，会影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长，甚至出现不规则出血，看起来像一个月来两次月经。另外，子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病，也会干扰子宫内膜的正常脱落和修复，造成月经紊乱。
