初产妇的产程包含第一产程、第二产程、第三产程三个阶段,每个阶段具有不同的生理特点和护理要点。

1.第一产程
从规律宫缩开始到宫颈口开全(10厘米)。初产妇此阶段较长,通常需11-12小时。宫缩逐渐增强、频率加快,宫颈管消失、宫口扩张。产妇会感到下腹部阵痛,疼痛间隔时间逐渐缩短,持续时间逐渐延长。随着产程进展,胎头下降会压迫直肠和膀胱,产妇可能有排便感。
2.第二产程
从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇一般需1-2小时。此时产妇需在宫缩时正确用力,配合助产士指导,将胎儿娩出。胎头先通过骨盆出口,然后依次娩出肩部、躯干和四肢。此阶段产妇会感到强烈的排便感和用力冲动,需集中精力配合分娩。
3.第三产程
从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-15分钟。胎儿娩出后,子宫继续收缩,胎盘与子宫壁分离并排出。助产士会检查胎盘胎膜是否完整,同时按摩子宫促进子宫收缩,减少产后出血。之后还会观察产妇的生命体征和阴道出血情况。



