胃镜是一种借助细长可弯曲的软管(前端带摄像头),经口腔或鼻腔进入食管、胃及十二指肠,直接观察消化道内部病变的内镜检查技术,可同步取活检、切除息肉或止血。
胃镜的主要类型
- 普通白光胃镜:基础检查,清晰显示黏膜表面,适用于常规筛查。
- 无痛胃镜:术前注射镇静剂,患者全程无感知,适合焦虑或不耐受者。
- 胶囊内镜:吞服带摄像头的胶囊,适用于小肠疾病或不耐受插管者。
- 超声胃镜:结合超声技术,可评估胃壁层次及周围淋巴结,提升诊断深度。
特殊人群注意事项
- 儿童:需严格评估必要性,优先选择无痛胃镜减少不适,低龄儿童需监护人全程陪同。
- 老年人:合并心肺疾病者需术前完善心电图等检查,避免检查中风险。
- 孕妇:仅在危及生命情况下使用,需多学科评估后进行。
检查前准备
- 禁食禁水:检查前6-8小时禁食,4小时禁水,避免食物残留影响视野。
- 停药提示:长期服用抗凝药者需提前3-5天停药,避免活检后出血。
- 告知病史:需提前告知过敏史、心脏病史及药物使用情况。
检查后护理
- 饮食过渡:检查后1-2小时可进食温凉流质,24小时内避免辛辣刺激食物。
- 症状观察:若出现呕血、剧烈腹痛或黑便,需立即就医。
- 活动限制:无痛胃镜后24小时内禁止驾车或操作机械。