血糖达到以下标准时,通常建议每天打胰岛素,但需结合个体情况综合判断。

对于1型糖尿病患者,由于胰岛功能完全丧失,无论血糖水平如何,确诊后均需终身使用胰岛素治疗,通常需餐前打短效胰岛素、睡前打长效胰岛素。2型糖尿病患者若空腹血糖持续超过11.1mmol/L,或餐后2小时血糖超过16.7mmol/L,或糖化血红蛋白≥9%,且口服降糖药效果不佳,需启动胰岛素治疗。部分患者空腹血糖在7.0-11.1mmol/L之间且伴有明显高血糖症状,也可能需短期胰岛素强化治疗。
特殊情况下,如妊娠期糖尿病患者饮食运动控制后空腹血糖仍超过5.3mmol/L,或围手术期患者血糖持续超过10.0mmol/L,也需每天使用胰岛素。此外,糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒)患者血糖超过16.7mmol/L时,必须立即使用胰岛素。



