孕妇25羟基维生素D（25OHD）补充需结合血清水平、孕期阶段及个体风险。血清25OHD＜20ng/ml时需干预，优先非药物补充，如增加日照、富含维生素D食物；严重缺乏者遵医嘱使用药物。
孕期不同阶段补充策略：孕早期（1-12周）血清25OHD维持≥30ng/ml；孕中期（13-27周）及孕晚期（28周后）建议≥40ng/ml。高危孕妇（如肥胖、多胎、日照不足）需提前检测并加强干预。
非药物干预措施：每日保证10-15分钟中等强度日照（暴露面部、手臂），避免正午强光。食物选择深海鱼类、蛋黄、强化乳制品，必要时咨询营养师制定饮食方案。
药物补充原则：严重缺乏（＜12ng/ml）需药物干预，优先选择[通用药品1]，但需在医生指导下使用。药物补充期间定期复查，避免过量（单次不超过50000IU，每日不超过4000IU）。
特殊人群注意事项：肥胖孕妇需增加日照时长或剂量，因脂肪组织会储存维生素D。素食孕妇需额外关注维生素D来源，必要时补充维生素D3制剂。
