月经期第四天肚子疼可能是原发性痛经（前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强）或继发性痛经（子宫内膜异位症等疾病问题），也可能与经期生活习惯有关。
原发性痛经
多见于年轻女性，疼痛集中在下腹部，呈痉挛性，通常在月经第1~2天最明显，部分人可延续至第4天。除疼痛外，可能伴随腰酸、乏力、恶心等症状，与经期子宫内膜脱落时释放的前列腺素刺激子宫收缩有关，通常无器质性病变。
继发性痛经
若之前无痛经史，近期出现或疼痛逐渐加重，需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病。疼痛可能在经期延长或经量增多时加剧，可能伴随性交痛、不孕等症状，建议及时就医检查。
生活习惯影响
经期受凉、过度劳累、精神紧张或饮食不当（如生冷、辛辣食物）可能诱发或加重疼痛。久坐不动会导致盆腔充血，加重不适感，而适当轻柔运动（如散步、瑜伽）有助于缓解症状。
缓解建议
- 可采用腹部热敷或温水泡脚促进血液循环，缓解子宫痉挛。
- 经期注意保暖，避免生冷饮食，保持规律作息。
- 若疼痛明显影响生活，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意避免长期依赖药物。
若痛经持续加重或伴随其他异常症状（如经量异常、发热、异常分泌物），建议及时到正规医疗机构妇科就诊，明确诊断并接受针对性治疗。
