月经不来时可能会排卵，尤其在青春期初潮后1-2年、围绝经期（45~55岁）或长期生活方式改变（如剧烈运动、压力过大）导致内分泌波动时。但排卵情况需结合个体生理状态判断，并非所有月经推迟都等同于排卵正常。
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现无排卵性月经，表现为月经周期不规律、经量异常，虽月经不来潮但仍可能有卵泡发育。围绝经期女性卵巢功能衰退，卵泡数量减少，雌激素水平波动，可能出现月经稀发或闭经，但仍存在偶发排卵可能。
长期情绪应激、过度节食或剧烈运动等生活方式改变，会通过中枢神经系统影响内分泌，导致月经周期紊乱。部分女性虽月经不来，并伴随激素水平异常（如高雄激素血症），但卵巢仍可能在短期内出现偶发性排卵。
若月经推迟超过3个月且伴随异常症状（如异常阴道出血、体重骤变、多毛等），需及时就医检查激素水平（如性激素六项）及超声检查，明确是否存在排卵障碍或其他妇科疾病。备孕女性可通过基础体温监测、排卵试纸或超声监测等方式评估排卵情况，以便针对性处理。
