月经每月规律提前五六天，若周期持续稳定且经量、经期正常，多与内分泌波动、生活方式或生理阶段相关；若伴随经量异常、腹痛或周期紊乱加重，需排查疾病或药物影响。
内分泌波动与激素失衡
卵巢功能波动（如黄体功能不足）会导致孕激素分泌提前减少，使子宫内膜提前脱落，引发周期缩短。甲状腺功能亢进（甲亢）或减退（甲减）也可能干扰激素平衡，导致月经提前。
生活方式影响
长期精神压力、睡眠不足（＜7小时/天）、体重骤变（减重＞5%）、剧烈运动或节食，会通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制促性腺激素分泌，导致激素节律紊乱，周期提前。
器质性疾病影响
多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵稀发或无排卵，常伴随月经频发；子宫肌瘤、子宫内膜息肉可机械性干扰内膜脱落节律；慢性盆腔炎刺激盆腔充血，也可能缩短周期。
药物与外源激素干扰
紧急避孕药（如左炔诺孕酮）含高剂量孕激素，可能抑制下丘脑功能；短效避孕药漏服或激素类药物（如雌激素类）、抗抑郁药（如SSRI类）也可能影响激素水平，导致月经提前。
特殊生理阶段变化
青春期初潮后1-2年，下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟，易出现周期波动；围绝经期（45-55岁）卵巢功能衰退，卵泡储备减少，激素波动可使周期提前或缩短。
特殊人群注意事项：
青春期女性若周期提前＜30天且无其他不适，可观察至初潮后2年；
育龄期女性若伴随经量＞80ml/次或经期延长，需排查器质性病变；
围绝经期女性若周期＜21天或经量异常，建议妇科检查（如性激素六项、妇科超声）排除疾病。
