手被门夹后指甲盖发紫，早期可冷敷（24-48小时内，每次15-20分钟，每天3-4次）、抬高患肢促进血液回流；要观察肿胀、疼痛程度及有无破损；后期小淤血可等自行吸收，若淤血范围大、剧痛或指甲与甲床分离则及时就医，儿童需更细心呵护并及时就诊。
一、早期处理
1.冷敷：手被门夹后，指甲盖里发紫通常是因为甲下血管破裂出血。在受伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的手指上，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。例如，有研究表明，冷敷可以使局部血管收缩，降低血管通透性，从而减轻组织水肿和疼痛。对于儿童来说，要注意控制冷敷的时间和温度，避免冻伤皮肤。
2.抬高患肢：将受伤的手抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成人，都可以采取坐位或卧位，将受伤的手臂用枕头等垫高。这对于减少手部的肿胀有一定帮助，因为重力作用下，血液更容易淤积在低位，抬高患肢可以改善这种情况。
二、观察伤情
1.肿胀和疼痛程度：密切观察指甲发紫部位的肿胀情况以及疼痛程度。如果肿胀逐渐加重，疼痛难以忍受，可能提示有较严重的甲下出血。对于儿童，由于他们的表达能力可能有限，需要家长更加留意其肢体的活动情况和异常哭闹等表现。如果疼痛持续不缓解或者加重，可能需要进一步就医。
2.是否有破损：查看指甲周围皮肤是否有破损。如果有皮肤破损，要注意进行局部清洁，防止感染。可以用碘伏等消毒剂进行消毒，但对于儿童，要轻柔操作，避免引起患儿不适。如果破损较严重，应及时就医进行处理。
三、后期处理
1.等待自行吸收：如果甲下出血情况不是很严重，随着时间推移，淤血可能会逐渐被身体吸收。一般来说，小的淤血点可能需要几周时间才能完全吸收。在这个过程中，要保持受伤手指的清洁，避免再次受伤。对于儿童，要注意避免其搔抓受伤部位。
2.就医情况：如果指甲下淤血范围很大，伴有剧烈疼痛，或者出现指甲与甲床分离等情况，应及时就医。医生可能会根据情况进行相应处理，如在无菌操作下进行穿刺放血等。对于儿童，家长应尽快带其到儿科或骨科就诊，因为儿童的指甲生长和恢复情况与成人有所不同，需要专业医生进行评估和处理。
总之，手被门夹后指甲盖里发紫，早期通过冷敷、抬高患肢等处理，后期观察伤情变化，根据具体情况决定后续处理方式，对于儿童要更加细心呵护并及时就医。
