腰椎压迫坐骨神经疼（坐骨神经痛）需根据病因和严重程度处理，急性期（疼痛剧烈时）建议卧床休息1~2天，避免弯腰负重；慢性期（疼痛持续>2周）需结合病因治疗，如腰椎间盘突出症以物理治疗为主，梨状肌综合征需针对性放松肌肉。
保守治疗为主：急性期可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免长期依赖；慢性期优先选择康复训练，如麦肯基疗法、核心肌群训练，改善腰椎稳定性。
特殊人群注意：孕妇需避免剧烈运动，可在医生指导下进行轻柔拉伸；老年人合并骨质疏松者，需谨慎使用非甾体抗炎药，优先选择物理治疗。
手术治疗指征：若出现肌肉无力、大小便功能障碍，或保守治疗3个月无效，需及时就医评估是否手术，如椎间孔镜手术、椎间盘髓核摘除术等。
预防措施：日常保持正确坐姿，避免久坐，每30分钟起身活动；加强腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑等，降低复发风险。
