骨关节炎分为原发性和继发性，原发性是原因不明的，与年龄、性别、生活方式、病史等有关；继发性由其他明确疾病或因素引起，也与年龄、性别、生活方式、病史等相关，不同人群有相应注意事项。
相关因素及影响
年龄：随着年龄增加，关节软骨的弹性和韧性下降，更容易发生磨损等退变。例如，50岁以上人群原发性骨关节炎的发生率明显升高，这是因为长期的关节使用导致软骨逐渐损耗。
性别：在绝经前女性，由于雌激素的保护作用，原发性骨关节炎的发生率相对男性较低，但绝经后女性雌激素水平下降，发生率逐渐接近男性。
生活方式：长期从事重体力劳动、频繁的关节过度使用等生活方式会增加原发性骨关节炎的发病风险。比如，农民长期膝关节负重劳作，膝关节原发性骨关节炎的患病率较高。
病史：既往无特殊的明确关节损伤等病史，但随着机体老化逐渐出现关节退变相关表现。
继发性骨关节炎
定义：继发性骨关节炎是由其他明确的疾病或因素引起的关节炎症。
相关因素及影响
年龄：任何年龄都可能发生，但在有基础疾病的人群中更易出现。例如，儿童如果有先天性髋关节发育不良等疾病，随着成长，更容易继发髋关节骨关节炎。
性别：无明显性别差异，但基础疾病的发生可能与性别相关。比如，类风湿关节炎在女性中的发病率高于男性，继发的类风湿关节炎性骨关节炎在女性中也相对多见。
生活方式：如果有明确的关节损伤史，如关节骨折、脱位等，后续发生继发性骨关节炎的风险增加。例如，关节骨折后没有得到良好的复位和康复，关节面不平整，长期磨损后容易继发骨关节炎。
病史：有基础疾病史是关键，如类风湿关节炎、银屑病关节炎、创伤性关节损伤、先天性关节畸形等。以类风湿关节炎为例，自身免疫反应导致关节滑膜炎症，长期炎症刺激会破坏关节软骨和骨质，逐渐发展为继发性骨关节炎。对于先天性关节畸形患者，如先天性膝关节内翻或外翻，关节受力不均衡，过早出现关节软骨磨损，进而继发骨关节炎。特殊人群方面，儿童有先天性关节畸形时，应尽早干预，以减少后续继发性骨关节炎的发生风险；老年人如果有创伤史，要更加注意关节的保养和定期检查，因为老年人关节修复能力下降，更容易发展为继发性骨关节炎。女性绝经后如患有类风湿关节炎，要积极控制病情，延缓关节破坏进展，降低继发骨关节炎的程度。
