膝关节游离体治疗分保守治疗和手术治疗，保守治疗仅能暂时缓解症状，手术治疗中关节镜手术是主要方式，适用于大多患者，开放性手术用于关节镜无法取游离体或合并严重病变时，特殊人群如儿童、老年人及合并其他疾病患者治疗有相应注意事项。
一、保守治疗
对于无症状或症状较轻的膝关节游离体，可采取保守治疗。一般通过休息减少膝关节的活动，避免游离体进一步刺激周围组织，但这种方法通常仅能暂时缓解症状，无法从根本上解决游离体问题，且需要密切观察病情变化，若症状加重需及时转变治疗方案。
二、手术治疗
1.关节镜手术
适用情况：是治疗膝关节游离体的主要手术方式，适用于大多数膝关节游离体患者。对于较小的、位置较易显露的游离体，关节镜手术具有创伤小、恢复快的优点。通过关节镜可以清晰地观察膝关节内部结构，找到游离体并将其取出。
手术过程：在膝关节周围做几个小切口，将关节镜插入关节腔，通过配套的器械将游离体抓取或钳出。对于一些较大的游离体，可能需要先将关节腔适当扩大后再取出。
2.开放性手术
适用情况：当关节镜手术无法顺利取出游离体，或者膝关节存在严重的病变（如合并严重的半月板损伤、关节软骨损伤等）时，可能需要进行开放性手术。
手术过程：切开膝关节，直接暴露关节腔，找到游离体并取出。同时可以对合并的其他病变进行相应的处理，如修复半月板、修整关节软骨等。
特殊人群注意事项
儿童：儿童膝关节游离体相对较少见，若发生，由于儿童处于生长发育阶段，手术需更加谨慎。要充分评估手术对儿童膝关节发育的影响，尽量选择对关节功能影响最小的手术方式，术后要密切观察膝关节的恢复情况，加强康复护理，促进关节功能恢复。
老年人：老年人常合并有骨质疏松等情况，手术中要注意操作轻柔，避免造成骨折等并发症。术后康复要根据老年人的身体状况制定个性化方案，由于老年人恢复能力相对较弱，要注意预防深静脉血栓等并发症，加强营养支持，促进伤口愈合和关节功能恢复。
合并其他疾病的患者：对于合并有糖尿病、心脏病等基础疾病的膝关节游离体患者，要在控制基础疾病稳定的情况下进行治疗。例如糖尿病患者要将血糖控制在合适范围，以降低手术感染等风险；心脏病患者要评估手术对心脏功能的影响，必要时请相关科室会诊后再决定治疗方案。
