智齿发炎有局部和全身症状，局部有牙龈红肿、疼痛、张口受限、有脓性分泌物，全身有发热、乏力、淋巴结肿大，不同人群症状有差异，儿童不典型，青少、成人明显，女性生理期易加重，不良生活方式者易发病且症状重，有既往病史者复发更重。
疼痛：智齿发炎时疼痛是常见症状，疼痛程度因人而异。可为持续性胀痛、跳痛或刺痛等。如果是急性炎症发作，疼痛往往比较剧烈，可能会影响患者的进食、说话等日常活动。疼痛产生的原因主要是炎症刺激了周围的神经末梢，比如智齿周围的牙龈组织受到细菌感染，炎症介质释放，刺激神经引起疼痛。比如急性智齿冠周炎发作时，患者会感到智齿部位剧烈疼痛，疼痛可能放射到同侧的面部、耳部等区域。
张口受限：炎症波及咀嚼肌时可导致张口受限。患者张口度减小，难以正常张大嘴巴，影响进食和口腔清洁。这是因为炎症累及了翼内肌、咬肌等咀嚼相关的肌肉，肌肉受到炎症刺激后出现痉挛或功能受限，从而影响张口动作。例如，智齿冠周炎炎症扩散，累及咀嚼肌间隙时，就会引起张口困难，严重时患者只能微微张开嘴巴，影响正常的口腔功能。
有脓性分泌物：在智齿周围的盲袋内可能会有脓性分泌物渗出，用探针探查盲袋时可挤出脓液。这是由于盲袋内细菌感染，发生化脓性炎症，产生了脓性的渗出物。脓性分泌物的出现表明炎症处于较严重的阶段，细菌感染较为明显。比如慢性智齿冠周炎急性发作时，盲袋内会有黄色或白色的脓性分泌物，伴有异味。
全身症状
发热：部分患者会出现发热症状，体温可轻度升高至37.5℃-38℃左右，也有少数患者体温会更高。发热是机体对炎症的一种全身性反应，当智齿周围的炎症较为严重时，体内的免疫系统被激活，释放致热原，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。例如，急性智齿冠周炎伴有全身感染时，患者可能会出现寒战、发热等全身症状。
乏力：患者会感觉身体疲倦、没有力气，精神状态较差。这是因为机体在应对炎症时，消耗了较多的能量和营养物质，同时炎症反应产生的毒素等物质也会影响机体的代谢和功能，导致患者出现乏力的症状。比如智齿发炎引起全身炎症反应时，患者会感到浑身没劲，不愿意活动。
淋巴结肿大：下颌下淋巴结或颏下淋巴结可能会肿大、压痛。这是因为智齿周围的炎症通过淋巴循环传播，引起所属区域淋巴结的反应性增生和炎症。例如，智齿冠周炎时，下颌下淋巴结会肿大，用手触摸可以感觉到肿大的淋巴结，并有压痛感。
不同年龄阶段人群智齿发炎症状可能有所不同，儿童时期智齿尚未完全萌出，炎症表现可能相对不典型，但也可能出现牙龈轻度红肿、轻度疼痛等；青少年及成年人智齿发炎时上述局部和全身症状相对更为明显。女性在生理期时，机体抵抗力相对较低，智齿发炎症状可能会加重。长期熬夜、作息不规律、口腔卫生不良等生活方式的人群，更容易发生智齿发炎，且症状可能相对较重。有既往智齿发炎病史的人群，再次发炎时症状可能会比初次发作时更严重，且复发频率可能更高。
