卵巢脓肿可引起全身和局部等多方面症状。全身有发热、寒战；局部有下腹部疼痛、压痛反跳痛、阴道分泌物异常、盆腔包块；还可有月经异常、泌尿系统症状，不同年龄、健康状况等人群表现有差异。
寒战：部分患者在发热的同时可伴有寒战，这是由于细菌等病原体感染，机体产生强烈的免疫反应，导致骨骼肌不自主收缩，从而引起寒战。年龄较小的儿童由于体温调节中枢发育不完善，在出现感染时更容易出现寒战，且可能表现得比较剧烈；老年患者由于身体机能衰退，寒战可能相对不典型，但同样需要重视。
局部症状
下腹部疼痛：是卵巢脓肿较常见的局部症状，疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，疼痛部位主要在下腹部，可单侧或双侧出现。疼痛程度因人而异，病情较轻时可能只是隐隐作痛，病情较重时疼痛较为剧烈，甚至影响患者的日常活动。对于女性患者，在月经周期、性生活等情况下，疼痛可能会有变化，比如在月经期间，盆腔充血，疼痛可能会加重。不同年龄女性的疼痛耐受程度不同，年轻女性可能对疼痛的感知相对更敏感，而老年女性可能由于对疼痛的耐受性提高，疼痛表现可能不那么典型，但实际病情可能较重。生活方式中久坐等习惯可能会加重下腹部的不适感觉。有盆腔手术史等病史的患者，下腹部疼痛可能与手术粘连等因素有关，需要进一步鉴别。
腹部压痛、反跳痛：腹部检查时可发现下腹部有明显的压痛，当医生按压腹部后迅速抬手时，患者会出现反跳痛，这是腹膜炎的表现之一，提示炎症累及腹膜。压痛和反跳痛的程度与卵巢脓肿的严重程度相关，脓肿越大、炎症越严重，压痛和反跳痛越明显。对于儿童患者，由于其配合度较差，进行腹部检查时需要更加轻柔且仔细判断；对于妊娠期女性，由于子宫增大等因素，腹部压痛、反跳痛的定位可能会受到影响，需要结合其他检查综合判断。
阴道分泌物异常：患者阴道分泌物可增多，质地可能变得黏稠，颜色可能发黄、发绿等，有异味。这是因为卵巢脓肿导致盆腔内炎症蔓延至阴道，刺激阴道黏膜分泌增加并出现感染性改变。不同年龄女性的阴道分泌物正常情况不同，青春期女性阴道分泌物有自身的周期性变化，而绝经后女性阴道分泌物相对较少且质地较薄，所以在出现阴道分泌物异常时，不同年龄女性的表现和判断标准有所差异。性生活不卫生等生活方式因素可能会增加阴道分泌物异常的风险，有阴道炎等既往病史的患者更容易出现阴道分泌物异常的情况。
盆腔包块：通过妇科检查或超声等影像学检查可发现盆腔内有包块。包块的大小、质地等因脓肿的情况而异，较大的包块可能在腹部触诊时被摸到。对于年龄较小的儿童，盆腔包块的发现相对困难，需要借助超声等专业检查；对于肥胖女性，由于腹部脂肪较多，盆腔包块的触诊可能不太准确，需要依靠超声等辅助检查手段。
其他症状
月经异常：部分卵巢脓肿患者可能出现月经周期紊乱，如月经提前或推迟，月经量也可能发生改变，表现为月经量增多或减少。这是因为卵巢脓肿影响了卵巢的正常功能，进而干扰了内分泌系统对月经的调节。不同年龄女性的月经情况不同，青春期女性月经本身还未完全规律，卵巢脓肿对其月经的影响可能会使月经紊乱情况更明显；围绝经期女性本身处于内分泌波动阶段，卵巢脓肿可能会加重月经异常的程度。生活压力大等因素可能会间接影响月经，所以有生活压力大等情况的患者出现月经异常时需要考虑卵巢脓肿等疾病的可能。
泌尿系统症状：如果卵巢脓肿累及周围组织，压迫泌尿系统，可能会出现尿频、尿急等症状。这是因为脓肿的刺激导致膀胱受到压迫，引起膀胱刺激征。对于儿童患者，尿频、尿急可能不太容易表达清楚，需要家长密切观察；对于老年女性，由于可能同时合并有泌尿系统的退行性改变，尿频、尿急等症状可能更容易被忽视，但实际上可能是卵巢脓肿引起的。
