泌尿道感染包括膀胱炎和肾盂肾炎等，膀胱炎有尿频、尿急、尿痛、尿液异常等症状；肾盂肾炎分急性和慢性，急性有全身及泌尿系统症状，慢性症状隐匿且可致肾功能损害；不同人群泌尿道感染症状有特点，儿童症状不典型，女性因解剖结构易感染且性生活后易复发，男性少见但常伴基础病，老年人症状不典型且常伴其他基础病致诊断治疗复杂。
一、膀胱炎相关症状
膀胱炎是泌尿道感染中较为常见的类型，主要症状包括
尿频：患者会频繁产生排尿的感觉，正常成人白天排尿次数一般为4-6次，夜间0-2次，而膀胱炎患者排尿次数明显增多，可能1-2小时就需要排尿一次，甚至更频繁。这是因为膀胱受到炎症刺激，导致膀胱黏膜敏感性增高，使膀胱总是处于一种相对兴奋的状态，稍微有一点尿液就会产生尿意。
尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制，往往有尿意一来就要立即排尿，否则就可能出现尿失禁的情况。这是由于膀胱炎症引起逼尿肌不稳定收缩，使得患者无法延迟排尿。
尿痛：排尿时尿道会有烧灼感或刺痛感，疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微的不适，有的则感觉疼痛较为剧烈。疼痛一般在排尿开始时较为明显，也可能贯穿整个排尿过程。主要是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿，在尿液通过尿道时刺激受损的黏膜引起疼痛。
尿液异常：尿液可能会变得混浊，外观上看起来像米汤样，还可能出现血尿，尿液中带有血丝或呈现粉红色、红色等。这是因为炎症导致膀胱黏膜出血，血液混入尿液中，同时炎症也会使尿液中的成分发生改变，出现混浊现象。
二、肾盂肾炎相关症状
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，症状有所不同
急性肾盂肾炎
全身症状：突然发生寒战、高热，体温可高达39-40℃，同时伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状。这是因为细菌感染人体后，作为外来的病原体，会引起人体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现高热等全身症状。还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。
泌尿系统症状：除了有膀胱炎的尿频、尿急、尿痛症状外，还会出现腰痛，多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一。这是由于肾脏受到炎症累及，肾脏包膜受到牵拉引起疼痛。同时，患者可能会出现尿混浊，部分患者也可能出现血尿。
慢性肾盂肾炎：症状相对较为隐匿，部分患者可能没有明显的全身症状或仅有低热，泌尿系统症状也相对较轻，可能有间歇性的尿频、尿急、尿痛，腰部酸痛等。但如果病情反复发作，会逐渐导致肾功能损害，出现夜尿增多、蛋白尿等表现，严重时可发展为慢性肾衰竭。这是因为长期的肾盂肾炎炎症刺激，导致肾脏组织逐渐受损，影响肾脏的正常功能。
三、不同人群泌尿道感染症状的特点
儿童：儿童泌尿道感染的症状可能不太典型。婴幼儿可能表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等全身症状，而局部的尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛可能不明显。这是因为儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟，对炎症的反应与成人不同，而且儿童表达能力有限，往往以全身症状为主。例如，一些婴幼儿可能只是持续发热，家长带孩子就医时才发现是泌尿道感染。
女性：女性由于解剖结构的特点，尿道短而宽，距离肛门较近，更容易发生泌尿道感染。除了常见的膀胱炎、肾盂肾炎症状外，在性生活后更容易诱发泌尿道感染，且复发的几率相对较高。这是因为女性的生理结构使得细菌更容易侵入尿道和膀胱，性生活可能会将外部的细菌带入尿道，增加感染的机会。
男性：男性泌尿道感染相对较少见，但如果发生，往往提示可能存在一些基础疾病，如前列腺增生、前列腺炎等。男性泌尿道感染的症状可能包括尿频、尿急、尿痛，以及会阴部、下腹部的不适等。如果是细菌性前列腺炎引起的泌尿道感染，还可能伴有会阴部胀痛、性功能障碍等症状。这是因为男性的尿道较长，而且前列腺等器官的病变可能影响尿液的排出和局部的防御机制，导致细菌容易在局部滋生繁殖。
老年人：老年人泌尿道感染的症状可能不典型，可能仅有低热或不发热，而以全身不适、精神萎靡、食欲不振等非特异性症状为主。同时，老年人往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、脑血管疾病等，这会使泌尿道感染的诊断和治疗更加复杂。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，尿液中含糖量高，有利于细菌生长繁殖，而且糖尿病会影响机体的免疫力，使得感染更容易发生且不易控制；脑血管疾病患者可能长期卧床，排尿功能受到影响，容易发生尿潴留，进而增加泌尿道感染的风险。
