脚踝扭伤韧带撕裂后会出现疼痛、肿胀、活动受限和压痛等表现。急性疼痛程度因撕裂严重程度而异，慢性疼痛可长时间存在；局部肿胀与撕裂程度相关且伴活动受限；关节活动范围减小影响功能；压痛位置与撕裂部位有关且程度反映撕裂严重程度，不同年龄段人群表现有相似处，有既往病史者情况更特殊。
一、疼痛
急性疼痛：脚踝扭伤韧带撕裂后，受伤部位会立即出现较为剧烈的疼痛，疼痛程度因韧带撕裂的严重程度不同而有所差异，轻度撕裂可能是胀痛、刺痛，重度撕裂则可能是剧烈的刺痛，且疼痛会随着活动、触碰等刺激而加重。无论是儿童、青少年还是成年人，在脚踝扭伤后都会有明显的疼痛感受，儿童可能因表达能力有限而表现出哭闹不安等情况，成年人则能清晰诉说疼痛部位和程度。对于有既往脚踝损伤病史的人群，再次发生韧带撕裂时疼痛可能会更敏感，恢复时间也可能相对更长。
慢性疼痛：如果韧带撕裂未得到及时有效的治疗，可能会发展为慢性疼痛，在受伤后的数周、数月甚至更长时间内，脚踝会间断或持续出现隐痛、酸痛等不适，在活动过多、长时间站立或行走后疼痛会加重，这种情况在长期从事站立工作或运动爱好者中较为常见，年龄较大的人群由于身体恢复能力相对较弱，慢性疼痛可能会持续更久。
二、肿胀
局部肿胀：受伤的脚踝会迅速出现肿胀，这是因为韧带撕裂导致局部血管破裂出血，组织液渗出。肿胀程度与韧带撕裂程度相关，轻度撕裂肿胀相对较轻，仅表现为脚踝轻微的饱满；重度撕裂则肿胀明显，皮肤可能会发亮，甚至出现瘀斑。不同年龄段人群肿胀表现类似，但儿童的皮肤较薄，肿胀可能看起来更明显。有脚踝既往病史的人群，受伤后肿胀可能消退较慢，因为局部组织可能已经存在一定的损伤基础，影响了正常的血液循环和组织修复。
伴随症状：肿胀可能会导致脚踝活动受限，影响正常的行走、站立等功能，无论是儿童学步阶段还是成年人日常活动，都会受到明显影响。对于肿胀明显的情况，需要及时采取措施减轻肿胀，如休息、抬高患肢等。
三、活动受限
关节活动范围减小：脚踝韧带撕裂后，由于疼痛和肿胀以及韧带的损伤，关节的正常活动范围会受到限制。患者可能无法正常地背屈、跖屈、内翻、外翻等。儿童在学习行走或运动时，会因为脚踝活动受限而出现步态异常；成年人则会影响日常的行走、上下楼梯等活动。有脚踝病史的人群，本身关节活动度可能就不如正常人，韧带撕裂后活动受限会更加明显，恢复过程中需要逐步进行康复训练来恢复关节活动范围。
功能障碍表现：活动受限会导致日常生活和工作受到影响，例如无法进行正常的体育运动、不能长时间站立工作等。对于儿童来说，可能会影响其正常的生长发育过程中的运动技能发展；成年人则可能导致工作效率下降等问题。
四、压痛
压痛点位置：在受伤的脚踝韧带部位会有明显的压痛，具体压痛点的位置与韧带撕裂的部位相关，如外侧副韧带撕裂时，外踝前下方或后方会有明显压痛；内侧副韧带撕裂时，内踝部位有压痛。不同年龄段人群压痛的感受可能相似，但儿童可能因配合度问题需要更轻柔地进行压痛检查。有既往脚踝损伤病史的人群，受伤部位周围的压痛可能会更广泛，因为局部组织已经存在一定的病理改变。
压痛程度与损伤关系：压痛程度可以在一定程度上反映韧带撕裂的严重程度，压痛越明显，通常提示韧带撕裂越严重。通过压痛情况结合其他症状可以帮助医生判断韧带撕裂的程度，从而制定相应的治疗方案。
