张力性气胸和开放性气胸的区别?
发布于 2026-04-29
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王星光
副主任医师
山东省立医院 呼吸与危重症医学科
三甲
开放性气胸
就是由于外伤,造成胸腔和外界相通,空气可以自由地出入,使胸腔压力和外界压力相等。
张力性气胸
就是胸腔和外界相通,但有一个压力瓣,可以将气体吸入,但是不能将气体呼出体外,表现出呼气性呼吸困难,必须将张力性气胸闭合为
闭合性气胸
,需要进行胸腔闭式引流。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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开放性气胸
开放性气胸
开放性气胸通常是指患者的胸壁破损,胸膜腔与外界相通,引起一系列病变的一种疾病。
张力性气胸
急救首先是什么?
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
张力性气胸的急救原则是经过胸腔穿刺缓解胸膜高压状态。张力性气胸的急救方法是立即排气,降低胸膜内压。在危急情况下,用粗针刺伤一侧第二锁骨肋间中线胸膜腔,气体喷射可达到排气减压的效果。在患者转送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一lcm开口,可起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排
开放性气胸
和
张力性气胸
现场如何急救处理
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
开放性气胸可以现场寻找干净的纱布或毛巾,迅速盖在破口上面,用胶布固定将破口封上,不再有气体反复进出,给下一步治疗争取时间。张力性气胸现场做胸腔闭式引流来争取时间。 三种气胸类型中风险最大的两种就是开放性气胸和张力性气胸,开放性气胸是因为胸壁完整性遭到破坏,在胸壁上面有一个破口,使胸膜腔与外界大
肋骨骨折合并
张力性气胸
处理原则
高福强
副主任医师
中日友好医院
三甲
肋骨骨折合并张力性气胸,要及时的行胸腔闭式引流术,缓解气胸对肺部的压迫,防止出现呼吸衰竭的发生。如果不及时的处理,患者会出现严重的呼吸困难,导致头痛、头晕,甚至休克的发生,要对骨折处进行复位固定,防止骨折再次刺破肺泡,加重气胸的症状。有时候合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗,防止加重病情,必要时给
张力性气胸
的主要病理生理变化是?
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
张力性气胸的主要病理生理变化是纵隔向健侧移位。张力性气胸是由于肺组织、支气管等损伤,导致胸膜与外界空气相通,而且呈单向活瓣,呼吸时进入胸膜腔的空气逐渐增多,胸腔内压力持续增大,就会导致一侧肺萎缩,纵膈也随之向健侧移位。张力性气胸会影响呼吸循环系统,从而引起严重的呼吸困难、气急等不适症状,患者还会
闭合性气胸和
张力性气胸
的区别?
彭程
副主任医师
兴安盟人民医院
三甲
闭合性气胸的整个胸膜腔属于闭合状态与外界不相通,胸膜腔内呈负压状态,患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,且疼痛常以刀割痛和尖锐性刺痛为主,大多数情况下患者可自愈,卧床休息,减少活动即可。而张力性气胸的胸膜腔与外界相通,胸膜腔内的压力高于大气压,每次吸气时气体会随之进入胸膜腔,患者会出现极度呼吸
闭合性气胸和
张力性气胸
的区别?
刘欢欢
主治医师
北京市第一中西医结合医院
三甲
闭合性气胸和张力性气胸在症状上就有明显的区别。闭合性气胸的患者不存在开放性伤口,胸腔和外界没有连接的途径,患者基本不会出现胸闷、呼吸困难以及气短的症状,但如果患者的胸腔内出现大量气体,也会出现以上症状。而张力性气胸的患者会由于活瓣的作用对双侧的肺部组织造成压迫,患者首先会出现呼吸困难、胸闷等症状
张力性气胸
特征?
臧其威
主任医师
宿迁市第一人民医院
三甲
张力性气胸的特征即为患者胸腔可随呼吸运动出现异常的扩张,且患者可出现明显的呼吸困难,另外还可有强烈的胸部疼痛,患者颈部血管也可出现怒张且伴有皮下气肿。再者,患者也可因呼吸受阻及剧痛出现严重的烦躁情绪,并可有发绀、意识障碍、休克等。因该病发展迅速,极易导致患者出现窒息,故应及时穿刺患者胸腔排出气体
张力性气胸
是什么意思?
彭程
副主任医师
兴安盟人民医院
三甲
出现张力性气胸的症状要及时休息,避免进行剧烈运动或者从事体力劳动。并及时给患者进行吸氧,并对患者给予胸腔闭式引流,促进气胸吸收。因为张力性气胸主要是指气管、支气管或者肺组织受到损伤的情况下破裂口呈单向活瓣,呼吸时,气体排出不畅导致胸膜腔内压力升高的现象。所以,上述治疗效果不佳的情况下,患者还需要
张力性气胸
的主要诊断依据是?
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
张力性气胸的主要诊断依据是胸膜腔穿刺抽出高压气体。张力性气胸患者胸膜腔与外界相通,形成单向活瓣,呼吸时有空气进入胸膜腔内,胸膜腔内气体逐渐增多后会导致胸腔压力增加,压迫肺组织导致肺萎缩症状。患者会出现严重的呼吸困难、胸痛症状,还会出现烦躁不安、表情紧张、出冷汗等症状,严重的会危害患者的生命安全。
张力性气胸
名词解释是什么?
王星光
副主任医师
山东省立医院
三甲
张力性气胸是胸外科常见的一种急症,它是由于胸腔内压力过高引起的一些临床表现,患者会有憋气、喘闷、四肢潮红、呼吸急促等症状。建议患者及时去医院做胸腔闭式引流术将气体排出,如果治疗不及时,患者可能会出现休克的症状。
开放性气胸
怎么办
刘成
副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
三甲
开放性气胸应及时进行治疗,治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸,则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料,在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况,则还要做充分引流,将胸膜腔内的气体引流出来,促进患者恢复胸腔功能。
闭合性气胸和
开放性气胸
的区别
傅毅立
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
首先,一般通过胸膜腔是否处于一种开放的状态来决定是闭合性气胸还是开放性气胸。如果是自发性气胸,比如肺大疱或者肺气肿或其它因素引起的破裂,导致的自发性气胸,是闭合性气胸,因为胸膜腔没有开放。外伤引起的气胸,刀刺伤、车祸伤引起的胸壁的开放,就属于开放性气胸。开放性气胸是由于外力因素造成的。两者的临床表现是有区别的,一个就是单纯的气胸的表现,另
开放性气胸
怎么办
李杰
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
开放性气胸应及时用无菌敷料严密封闭伤口,然后给予包扎固定。还要对患者的胸膜腔抽气减压,可以先行穿刺抽气,清创缝闭伤口后在进行闭式胸膜腔引流。最后要给予抗休克治疗,病情稳定后再作手术治疗。开放性气胸的患者应及时治疗,防止治疗不及时危及生命。
开放性气胸
休克什么原因
臧其威
主任医师
宿迁市第一人民医院
三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
张力性气胸
的特点
安勇鹏
副主任医师
开封市中心医院
三甲
张力性气胸主要的特征是胸膜的破口会形成一个活瓣,吸入的气体只能进,不能出,会导致肺组织受压萎陷、纵隔移位,可能会引起严重的胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭,甚至可能影响到心脏的功能,导致病人出现呼吸心脏骤停,从而危及到生命,此时需要给予积极的胸腔置管引流等相关的治疗。
开放性气胸
的特点是什么
臧其威
主任医师
宿迁市第一人民医院
三甲
开放性气胸的特点就是胸壁上有破裂口,使胸膜腔与大气相通,外界的空气可以自由地进出胸膜腔。还有一种情况就是食管和气管有破裂口,并且与胸膜腔相通,也会造成空气自由进入胸膜腔,这也是一种开放性气胸。开放性气胸会造成严重的呼吸循环功能障碍,临床上必须要紧急处理,否则会影响病人的生命。
出诊医生
薛亮
主任医师
复旦大学附属中山医院
整形科
预约挂号
擅长: 肺磨玻璃结节,气胸,肺癌、纵隔及食管肿瘤等的微创手术和规范化治疗
刘全
主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
胸外科
预约挂号
擅长:胸外科疾病的综合治疗,如胸膜炎、张力性气胸、漏斗胸、胸部畸形、胸壁肿瘤、胸膜恶性肿瘤、胸膜损伤、胸膜疾病。
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