开放性气胸和张力性气胸的区别有形成原因不同、医生查体表现不同、紧急处理方法不同等。
1、形成原因不同
开放性气胸主要是外伤引起的胸壁损伤所致,而张力性气胸可能是胸壁外伤引起的,也可能是慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、肺纤维化等疾病所继发。
2、医生查体表现不同
开放性气胸患者查体时,胸部有伤口存在,呼吸时空气能经伤口自由进入胸膜腔。张力性气胸患者胸部伤口常有活瓣存在,吸气时打开,呼气时关闭。胸膜腔穿刺时会有高压气体向外冲出。
3、紧急处理方法不同
开放性气胸患者急性期内,需要立即采用多层清洁布块或用厚纱布垫覆盖伤口,并包扎固定治疗。张力性气胸患者急性期内需要立即采用粗针头穿刺胸部排气。