常见的上消化道出血要咋治好

上消化道出血的治疗需根据病因、出血量、患者情况等因素采取个体化方案,包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、介入治疗和其他治疗等。

上消化道出血是一种常见的临床病症,严重威胁患者的生命健康。治疗上消化道出血需要根据病因、出血量、患者的一般情况等因素综合考虑,采取个体化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法:

1.一般治疗:

卧床休息:患者应卧床休息,避免剧烈运动。

禁食:在出血期间,患者应禁食,以减少胃酸分泌和胃肠道刺激。

补充血容量:上消化道出血可导致血容量不足,应及时补充血容量,纠正休克。

监测生命体征:密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以便及时发现病情变化。

2.药物治疗:

抑酸药:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激。

止血药:如氨甲环酸、血凝酶等,可促进血小板聚集和凝血过程,达到止血的目的。

血管活性药物:如生长抑素、奥曲肽等,可收缩内脏血管,减少门静脉血流量,从而降低门静脉压力,达到止血的目的。

3.内镜治疗:

内镜下止血:包括注射止血、电凝止血、激光止血、钛夹止血等方法。适用于出血量较大、药物治疗无效或有手术禁忌证的患者。

内镜下食管胃底静脉曲张套扎术/硬化剂注射治疗:适用于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者。

4.手术治疗:

手术治疗的目的是止血和治疗原发病。适用于出血量较大、药物治疗和内镜治疗无效、有手术指征的患者。

手术方式包括胃大部分切除术、贲门周围血管离断术等。

5.介入治疗:

经导管动脉栓塞术:通过介入手段将导管插入出血动脉,注入栓塞剂,阻断血流,达到止血的目的。

经颈静脉肝内门体分流术:适用于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,无法行内镜或手术治疗的患者。

6.其他治疗:

三腔二囊管压迫止血:适用于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者。

营养支持:上消化道出血患者常因禁食而导致营养不良,应及时给予营养支持。

需要注意的是,上消化道出血的治疗方法应根据患者的具体情况选择,有时可能需要多种方法联合治疗。此外,治疗过程中还应注意预防并发症的发生,如感染、肝肾功能损害等。

对于上消化道出血患者,尤其是有基础疾病或高龄患者,治疗前应充分评估患者的病情和风险,制定合理的治疗方案。在治疗过程中,密切监测患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应积极配合治疗,注意休息,避免食用刺激性食物,保持良好的心态。

总之,上消化道出血的治疗需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案。及时有效的治疗可以提高患者的生存率和生活质量。如果出现上消化道出血症状,应及时就医,接受专业的治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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上消化道出血
上消化道出血主要是指发生在患者屈氏韧带以上部位的一种出血性疾病。
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如何判断消化道出血部位?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
消化道出血可以分为下消化道出血和上消化道出血,若患者需要对出血部位进行区分,则需要通过肠镜、胃镜等方法查看,一般无法通过症状进行区分。若患者出现了消化道出血的症状,比如黑便、呕血等,需要尽快去医院进行治疗,暂时禁饮禁食,达到减少胃肠蠕动和出血的目的,并进行对应的止血措施,必要时需要进行输血,并给予胃
消化道出血恢复期一般是多久?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
消化道出血的恢复期,需要根据出血量、出血原因进行判断,如果是胃肠道病变引起的消化道出血,出血量较小的情况下,恢复期通常为1至2周,但如果出血量较大,或是食管胃底静脉曲张破裂等因素引起的出血,恢复期通常在1至3个月左右。病症恢复期患者也要注意饮食,建议吃些清淡、易于消化的食物,例如米粥、鸡蛋羹、豆腐、
消化道出血量的判断标准?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
正常情况下上消化道出血量在5-50毫升时,不出现黑便症状,但是粪便隐血试验可表现为阳性。上消化道出血量达到50-100毫升时出现黑便,出血量在400毫升以上时可出现头晕、冷汗、乏力等现象。如果患者出血量在500毫升以上,可伴随呕血症状,1200毫升的出血量可能导致患者四肢冰冷、烦躁不安、尿少以及休克
消化道出血早期的症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果属于下消化道出血,病症早期患者通常会出现粪便中带血丝,或出现血便的症状,若属于上消化道出血,患者通常会出现黑便、呕血的症状,部分患者还会出现肢体乏力、头晕等症状。出现该症状后建议患者及时治疗,例如小肠出血,出血量较小,可以应用止血药物治疗,若出血量较大,药物无法止血,患者也可以通手术等方式止血,
消化道出血的常见原因?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
引起上消化道出血的原因有很多,可能是上胃肠道疾病引起的,如食管炎、急性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌、十二指肠溃疡、卓-艾综合症、空肠克隆病等。上胃肠道附近的器官组织病变,也可能出现上消化道出血的情况,如胆囊结石、胆囊癌、胰腺癌、主动脉瘤等。也有可能是门静脉高压引起的,如肝硬化、门静脉炎、门静脉血栓形成
消化道出血的病因?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
患者出现上消化道出血的现象,首先考虑是由于急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、胃癌等胃及十二指肠的病变所致,还可能是由于食管炎、食管癌等食管疾病所致;如果患有门静脉高压、急性胰腺炎、纵隔肿瘤等疾病,也会出现这种现象。此外还不排除是由于血小板减少性紫癜、血友病、系统性红斑性狼疮等疾病所致。在确诊后需要
大量消化道出血是多少量
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果出血量超过400ml,则属于大量上消化道出血。 一般当消化道出血量在5~50ml左右时,仅有粪便隐血试验阳性或缺铁性贫血现象。如果胃内出血超过250ml,可以引起呕血。如果短时间出血量超过400ml,则会导致头晕、心慌、乏力、心悸等症状。当出血量大于1000ml时间,患者会出现血压降低、心率加快
消化道出血的4大病因?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
消化道出血最为常见的有4大病因,一是胃十二指肠溃疡伴出血等良性疾病;二是肝硬化导致门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血;三是胃癌肠癌,胃肠间质瘤等恶性肿瘤出血;四是肠道炎症,如溃疡性结肠炎等。
消化道出血早期的症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消化道出血早期的患者会出现黑便、明显的烦渴、恶心呕吐、结膜苍白、皮温减低等症状,还会出现心慌、头晕、四肢冰凉、上腹部压痛、肠鸣音活跃、腹壁静脉曲张、血压下降等临床表现,患者出现以上症状应该及时去医院进行胃镜等相关检查,明确病因。若患者发生上消化道出血,并且出血速度较慢,可以在医生的指导下使用抑制胃酸
消化道出血的病因是什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
首先,如果患者存在消化性溃疡、胃炎的情况,若溃疡组织的血管发生破裂的情况,就会引起出血,进而出现上消化道出血的情况。对于患有慢性溃疡的患者,可引起动脉收缩、硬化,这样很容易引起上消化道出血的情况。其次,对于患有肝硬化的患者,会造成门脉高压,进而引起食管下段静脉丛的侧支循环形成,若发生静脉丛曲张破裂的
上消化道与下消化道出血如何鉴别
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
上消化道大出血是指十二指肠屈氏韧带以上部位的出血,包括食道、胃、胆囊、胆道出血。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的消化道出血。上消化道出血临床上常表现为呕血,解血便,其血便为柏油样的黑便,同时伴有上腹部的反酸、疼痛不适等症状。下消化道出血患者,临床主要表现为血便,血便的性状常为鲜血样,常伴有下腹部不适、脐周疼痛等症状。
消化道出血常见于哪些疾病
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
上消化道出血属于消化系统常见疾病,在上消化道出血里面,最常见有以下因素:一、消化性溃疡的出血,比如胃、十二指肠溃疡出血,临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变,比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因,除此以外,在临床上还会碰到一些病
消化道出血如何治疗
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
上消化道出血患者的治疗原则:一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者,首先应控制出血,包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者,应该优先明确出血病因,尽可能早期完善胃镜检查,积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者
消化道出血的前兆
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
消化道出血患者原发病症状可能会有所加重,比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状,还可以考虑和下消化道出血性疾病有关,比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。
消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。
消化道出血的原因
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。
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