小儿急性感染性心内膜炎诊断标准

1.小儿急性感染性心内膜炎是病原微生物感染心脏内膜而被覆的正常心瓣膜,伴赘生物形成。

2.诊断标准:主要标准包括血培养阳性、心脏杂音;次要标准包括易患因素、全身感染表现、免疫学检查、超声心动图。

根据小儿急性感染性心内膜炎诊断标准,回答如下:

1.主要问题需求:

什么是小儿急性感染性心内膜炎?

其诊断标准是什么?

2.回答:

小儿急性感染性心内膜炎是指病原微生物感染心脏内膜而被覆的正常心瓣膜,伴赘生物形成。

其诊断标准主要包括以下几点:

主要标准:

血培养阳性:两次或两次以上血培养阳性,且病原菌一致。

心脏杂音:新出现的或新近发生的病理性杂音。

次要标准:

易患因素:心脏先天畸形、心脏介入操作史、感染性疾病等。

全身感染表现:发热、贫血、脾大、红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等。

免疫学检查:血培养阳性,但不符合主要标准;或血培养阴性,但血清中检测到病原体抗原或抗体。

超声心动图:发现赘生物、心脏脓肿、新出现的反流或房室瓣穿孔等。

3.强相关信息补充:

小儿急性感染性心内膜炎的临床表现轻重不一,轻者可无症状,仅在体检时发现心脏杂音;重者可出现心力衰竭、心律失常、栓塞等并发症。

诊断小儿急性感染性心内膜炎需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。

治疗包括抗生素治疗、手术治疗等,治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定。

预防小儿急性感染性心内膜炎的关键是预防感染,如加强口腔卫生、避免感染性疾病等。

4.关键信息提取:

小儿急性感染性心内膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。

诊断标准包括主要标准和次要标准,综合判断有助于提高诊断的准确性。

治疗方法应根据患者的具体情况选择,预防感染是关键。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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急性感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎是微生物经血液循环感染心内膜造成的疾病,考虑是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等病原微生物感染引起的。
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为什么会得心内膜炎
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
心内膜炎的常见病因为由于细菌、真菌或者其他病原微生物导致的心内膜感染,或者是患者之前就有结构性心脏异常,造成瓣膜损伤后就会引起此病,如瓣膜病、先天性心脏病、人工心脏瓣膜、经导管主动脉瓣置换术、感染性心内膜炎、心内植入电子装置等病因,长期的血液透析患者也很容易因为感染引起此病。长期应用激素导致免疫力降
诊断感染性心内膜炎有什么方法?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
感染性心内膜炎可以通过血培养诊断,符合以下至少一项标准即可初步诊断:1、2次独立血培养为阳性;2、4次独立血培养中大多数为阳性或3次培养为阳性;3、Q热病原体1次血培养阳性或IgG抗体滴度大于1:800。另外,影像学检查也可以确诊。心脏超声表现为赘生物、脓肿、心脏内漏、半膜穿孔等,且人工瓣膜植入部位
感染性心内膜炎有哪些典型症状?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
感染性心内膜炎的典型症状有:1,部分患者由于进入体内细菌的毒力、数量,导致发病突然,伴有发热、寒战,症状明显,病程又急又凶。2,大多数患者病程缓慢,会出现发热、乏力、体重减轻、肌肉或关节疼痛等症状。3,随着病原体在心脏内不断发育,症状会逐渐加重,出现心功能不全,引起全身各部位严重并发症,如心力衰竭、
感染性心内膜炎有什么症状?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
感染性心内膜炎症状表现为无规律发热、进行性贫血、身体乏力、头痛、恶心、食欲不振等症状。在病情后期患者可出现栓塞症状,而且栓塞部位不同症状也有所区别,比如内脏栓塞,可引起腹痛、腰痛、血尿、便血等症状;皮肤栓塞,可引起皮肤散在淤点现象;肺栓塞,可引起胸痛、咳嗽等症状;脑栓塞,可表现为头痛、恶心、失语等。
急性感染性心内膜炎有什么症状?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
亚急性感染性心内膜炎的症状有:1,出现不规则发热,也可能表现为间歇性发热,伴有畏寒多汗。但是高龄患者可能由于反应差,不少患者无发热。2,乏力、消瘦。3,发病后会出现杵状指且无发绀,这是亚急性感染性心内膜炎的重要特征。4,出现栓塞和血管病变,患者会在全身出现紫色针尖大小的瘀点,血管栓塞还会导致出现肢体
急性感染性心内膜炎有什么常见症状?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
急性感染性心内膜炎的常见症状有发热、血管或免疫学异常、其他伴随症状等。 1、发热 发热是患者的常见症状,一般为弛张热,午后以及晚上体温增高明显。也有部分患者热型不具有典型性。 2、血管或免疫学异常 患者可以出现皮肤瘀点、视网膜出血斑、指甲和趾甲下线状出血、咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等现象。 3、其他
感染性心内膜炎检查方法?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
感染性心内膜炎检查方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1.体格检查 患者通过心脏听诊,可能会出现病理性杂音,随着病情进展,通过触诊,还可能会发现肿大的脾脏。 2.实验室检查 患者通过尿常规检查,可能会出现有镜下血尿和轻度蛋白尿;通过血常规检查,可能会发现白细胞计数正常或升高;通过免疫性检查,
急性感染性心内膜炎的病因是什么
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性感染性心内膜炎考虑是病原微生物感染、心脏原因等造成的,具体如下: 1、病原微生物感染 草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等病原微生物经血液循环,到达心脏,可引起心内膜、心瓣膜等感染,从而造成急性感染性心内膜炎。 2、心脏原因 研究表明,部分患者存在原发瓣膜病变,比如先天性心脏病、风湿性心脏病、二尖瓣退
感染性心内膜炎如何治疗?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
感染性心内膜炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1.一般治疗 患者平时应注意卧床休息,避免过度劳累加重心脏不适,并注意做好口腔卫生,以便降低发病几率。 2.药物治疗 患者应遵医嘱对症使用注射用替卡西林钠克拉维酸钾、注射用盐酸万古霉素、注射用青霉素钠等药物等抗生素药物控制病原菌感染。
急性感染性心内膜炎的致病菌是什么?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
亚急性感染性心内膜炎的致病菌常见的有草绿色链球菌。 亚急性感染性心内膜炎的赘生物主要成分中的菌体是草绿色链球菌,其相较于急性感染性心内膜炎的发病、起病过程的速度要慢,患者主要会有低中热、贫血、脾大、瘀点等症状。若患者病情较重且不稳定可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、利福平片等药物进行治疗
心内膜炎的症状是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
心内膜炎是临床比较危重的心血管的疾病,常会合并在有心脏结构疾病的人群当中。如果心脏结构出了问题,包括先天性心脏病和瓣膜疾病,则会导致心脏血流由高压区到低压区流过。此时会在心脏产生涡流,而涡流的中心是无压区。如果结构性心脏病的患者进行拔牙、静脉注射,很有可能导致细菌入血。如果细菌入血会造成心内膜的感染,造成心内膜炎症的发生。不仅如此,微生物
感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病,会威胁患者健康,严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热,如果感染性心内膜炎出现赘生物,赘生物不断播散,就导致各重要脏器出现栓塞,甚至是脓肿。目前,感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验,找到敏感抗生素进行对症处理。
什么是感染性心内膜炎
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病,感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中,包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常,心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中,会产生涡流,涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者,拔牙或者静脉注射时,很有可能造成菌血症。所以患者需要
感染性心内膜炎
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
感染性心内膜炎,为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量的微生物和少量的炎症细胞。瓣膜是最常受累的部位,同时也可发生在间隔缺损的部位,腱索或者心壁内膜。根据病程可分为急性和亚急性,又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。
急性感染性心内膜炎的致病菌
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大,细菌毒力强,具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在,有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶,形成迁移性的脓肿。
感染性心内膜炎
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜,常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎,急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见,其次为肠球菌。
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