肾性高血压和高血压肾病的区别

肾性高血压最常见的原因是什么

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

临床上没有肾性高血压最常见原因的说法，肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压，其中肾实质性高血压可能与各种原发性和继发性急慢性肾小球疾病、各种间质性肾病、多囊肾等因素有关；肾血管性高血压通常与先天性肾动脉发育异常、肾动脉血管壁阻塞性病变、内膜纤维增生等因素有关。一、肾实质性高血压1.各种原发性和继发性急慢性肾小球疾病急慢性肾小球疾病

高血压适合喝什么茶比较好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶，如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等，都具有一定的辅助降压作用，有利于高血压病人控制血压，比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中，因为含有茶碱，容易产生心血管系统和中枢兴奋作用，影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制，一般不提倡高血压的病人饮用。

高血压可以吃肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肉食含有丰富的氨基酸，优质的蛋白以及各种微量元素，对于高血压的病人，当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别，可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉，例如肥肉、牛肉、羊肉等等，因为吃这些红肉，会造成血脂增高造成动脉硬化，当然适当吃一些是可以的，并不用因噎废食。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

高血压压差小的原因和危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压压差小的现象，有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成，这种情况心脏射血受限，血管内容量不足，影响血管供应，可以诱发心绞痛，重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应，表现出供血不足会表现出头晕，头痛，晕厥，或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象，有可能是心包积液的原因造成，大量心包积液压迫限制心脏，可能

肾性高血压怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肾性高血压建议健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。对于终末期肾衰竭接受透析的病人，首先要调整水、盐的摄入量，达到理想干体重。注意低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、水潴留，并可增加

儿童得了iga肾病可以治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童iga肾病和成人iga肾病一样，现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说，经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说，此外，儿童iga肾病应当防止感染。

儿童肾病能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童肾病是可以治愈的，但是这是一个需要长时间治疗的疾病，需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话，较为容易治愈，仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话，就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话，治疗

肾病透析患者吃什么水果好？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病透析的病人防止选择高钾的水果，如橙子、香蕉、橘子、柚子等，其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用，还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少，对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的

什么是终末期肾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时，病人的肾脏功能已严重下降，毒素在人体内逐渐聚集，引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现，即尿毒症。终末期肾病的治疗，临床上主要有三种方法，即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时，病人应积极配合医生进行治疗，若治疗不及时，恐有生命危险。

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有

高血压肾病如何治疗

杨爽 副主任医师

河源市人民医院 三甲

如果肌酐小于265umol/L，可以使用普利类的药物，比如依那普利、培哚普利、福辛普利或者选择沙坦类的药物，如缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦，两药物中只能选择其中一种，可以保护肾功能，减少尿蛋白漏出。如果肌酐大于umol/L，以上两类药物都不能使用，会加剧肾功能的损害，血压最好控制在小于130/80毫米汞柱。饮食需要注意吃优质的动物

怎么判断肾性高血压

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

肾性高血压要通过患者的症状进行综合判断。当患者出现血压突然升高，上肢活动时出现不适感，合并患有肾动脉粥样硬化等问题，出现突发性肺水肿或心力衰竭，血压突然出现波动，并且肾脏大小出现差异等问题时，可能会有肾性高血压。此时应及时到医院通过多普勒超声以及肾血管造影等检查方式确认是否出现肾性高血压。有肾性高血压的患者，要通过血管紧张素转换酶抑制剂等

肾性高血压的特点

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

肾性高血压又称肾血管性高血压，是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄导致的继发性高血压，主要表现为迅速发展或突然加重的高血压，常见症状有腰痛、蛋白尿以及头痛、头晕、胸闷、心悸、食欲减退、恶心、呕吐等高血压相关症状，严重时可伴有进行性肾衰竭。