发布于 2023-07-26
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小儿急性感染性心内膜炎是一种严重的疾病，可影响心脏的瓣膜和心内膜，若不及时治疗，可能导致严重的并发症甚至危及生命。本文将为您详细介绍小儿急性感染性心内膜炎的相关信息。
一、什么是小儿急性感染性心内膜炎
小儿急性感染性心内膜炎是指病原微生物感染心脏内膜而引起的炎症，常伴有赘生物的形成。赘生物是由血小板、纤维素等组成的团块，容易脱落形成栓子，引起栓塞。
二、病因
引起小儿急性感染性心内膜炎的原因主要有以下几种：
1.细菌感染：细菌感染是最常见的原因，如链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能导致心内膜炎，如柯萨奇病毒、流感病毒等。
3.其他病原体感染：支原体、衣原体、真菌等也可引起心内膜炎。
4.免疫因素：自身免疫性疾病、过敏反应等也可能导致心内膜炎的发生。
5.心脏疾病：先心病、心脏瓣膜病等心脏疾病容易并发感染性心内膜炎。
6.医源性因素：介入治疗、心脏手术等操作也可能引起心内膜炎。
三、症状
小儿急性感染性心内膜炎的症状多样，轻重不一，主要包括以下几个方面：
1.发热：是最常见的症状，体温可高达39℃以上。
2.心脏杂音：由于炎症导致心脏瓣膜受损，可出现新的或原有杂音的改变。
3.皮肤瘀点：皮肤、黏膜出现瘀点，常见于手掌和足底。
4.贫血：长期发热可导致贫血。
5.栓塞：赘生物脱落可引起栓塞，如脑栓塞、肾栓塞等。
6.心力衰竭：严重的心内膜炎可导致心力衰竭，出现呼吸困难、水肿等症状。
四、诊断
小儿急性感染性心内膜炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、超声心动图等多种方法。医生会详细询问病史、进行体格检查，并进行以下检查：
1.血液检查：包括血常规、C反应蛋白、血沉等，有助于判断感染情况。
2.细菌培养：取血进行细菌培养，是诊断的金标准。
3.超声心动图：可发现心脏瓣膜上的赘生物、心脏结构的改变等。
五、治疗
小儿急性感染性心内膜炎的治疗主要包括以下几个方面：
1.抗生素治疗：使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，疗程一般为4-6周。
2.手术治疗：对于严重的心脏瓣膜损害、赘生物较大等情况，可能需要手术治疗。
3.对症支持治疗：包括休息、补充营养、纠正贫血等。
六、预防
预防小儿急性感染性心内膜炎的发生，需要注意以下几点：
1.加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
2.注意个人卫生，勤洗手，避免感染。
4.避免与感染患者密切接触。
5.进行有创操作时，注意无菌操作。
总之，小儿急性感染性心内膜炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。家长应密切关注孩子的健康状况，如有异常及时就医。同时，加强预防措施，减少感染的发生。
