发布于 2025-05-15
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开放性气胸的急救首先要立即封闭伤口，制止纵隔扑动，恢复胸腔负压，纠正休克。具体措施如下：
1.变开放性气胸为闭合性气胸：
用多层清洁布类封闭胸壁伤口，包扎固定。
如有伤口，清创处理。
用凡士林纱布及棉垫覆盖，再用多层清洁布类包扎固定。
2.胸膜腔穿刺抽气减压：
锁骨中线第2肋间。
腋前线第4～5肋间。
3.清创缝合：
伤口24小时后可行清创术。
如有肋间血管、神经损伤，应给予修复。
4.开胸探查：
疑有胸腔内器官损伤或进行性出血者。
经胸腔闭式引流后，持续大量漏气，呼吸困难未改善，疑有严重肺裂伤或支气管断裂。
食管破裂者。
5.纠正休克：
输血、补液、给氧。
应用抗生素预防感染。
6.并发症处理：
张力性气胸：行胸腔闭式引流。
脓胸：及时行胸腔闭式引流，合理使用抗生素。
开放性气胸可导致纵隔扑动，严重影响呼吸循环功能，应立即采取急救措施。同时，在急救过程中，应注意患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时进行对症处理。对于严重的开放性气胸，应尽快送往医院进行进一步的治疗。
