发布于 2025-01-01
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梗阻性肾病的外科治疗包括导尿管插入或膀胱穿刺引流、经皮肾穿刺造瘘引流、手术取石等。
1、导尿管插入或膀胱穿刺引流
当梗阻部位在膀胱或膀胱以下时,如患者出现急性完全性泌尿系梗阻并伴随急性肾功能衰竭,可以通过插入导尿管暂时解决梗阻问题。如果导尿管插入困难或无效,可能需要进行耻骨上膀胱穿刺引流术,直接通过穿刺针将尿液引流至体外,以减轻膀胱内的压力,防止尿液反流和肾功能进一步损害。
2、经皮肾穿刺造瘘引流
对于上尿路梗阻的患者,如果合并严重的肾积水,可以进行经皮肾穿刺造瘘引流。这种方法通过穿刺针在肾脏和皮肤之间建立通道,将尿液引流至体外,以减轻肾积水的情况。
3、手术取石
如果梗阻是由结石引起的,并且结石无法通过自然途径排出,可能需要进行手术取石。