十四岁没来月经有正常和异常情况之分，多数女孩12-16岁来月经，十四岁没来可能因遗传、营养等个体差异正常，若伴第二性征不明显等异常表现或有剧烈运动、节食等情况则可能异常，要观察第二性征，异常或不适需就医检查，家长要关注女孩生活方式保证营养均衡等。
1.正常情况考量：一般来说，女性月经初潮的年龄存在个体差异，多数女孩在12-16岁之间来月经，所以十四岁没来月经有可能是正常的情况。这是因为月经初潮的时间受遗传、营养、体重等多种因素影响。如果女孩家族中女性月经初潮较晚，那该女孩月经初潮偏晚的可能性较大；同时，营养状况良好、体重适中的女孩月经初潮相对可能较早，而营养摄入不足、体重过低或过高可能会影响内分泌，导致月经初潮推迟。
2.异常情况排查：但也有一些异常情况需要考虑。如果女孩除了没来月经外，还伴有其他异常表现，如第二性征发育不明显（如乳房未发育、无阴毛腋毛等），或者身高增长缓慢等，可能存在内分泌疾病等问题，如先天性卵巢发育不全等，这就属于异常情况，需要及时就医检查。另外，如果女孩有过剧烈运动、过度节食等情况，也可能影响月经初潮的时间，属于可能导致月经推迟的生活方式因素。对于十四岁没来月经的情况，首先要观察女孩第二性征发育情况，若第二性征发育正常，可再观察一段时间；若第二性征发育异常或女孩伴有其他不适，应及时到医院进行相关检查，如性激素六项检查、染色体检查等，以明确原因。特殊人群方面，对于处于十四岁这个年龄段的女孩，家长要关注其生活方式，保证女孩营养均衡，避免过度节食和过度剧烈运动，让女孩保持良好的心理状态，因为心理压力过大也可能影响内分泌从而影响月经初潮时间。
