散瞳后视力上升不一定是假阳性，青少年因调节力强易有调节痉挛致近视度数被掩盖，散瞳解除后视力上升可能是真实屈光状态改变，不同人群情况有差异，可结合验光、眼底等检查辅助判断是否为假阳性。
不同人群的情况差异
儿童青少年：儿童青少年的眼睛调节能力较强，在进行屈光检查时，很容易因为调节紧张而出现假性近视的情况。散瞳对于儿童青少年来说是明确屈光状态的重要手段。正常儿童青少年如果存在睫状肌过度调节，散瞳前可能因为调节因素导致视力不佳，散瞳后调节放松，视力上升往往是真实的屈光状态改善。但如果是眼部有严重疾病等特殊情况的儿童青少年，散瞳需要谨慎评估，比如患有青光眼的儿童青少年，散瞳可能会诱发眼压升高，此时需要综合判断散瞳后视力变化的意义。
成年人：成年人的眼睛调节能力相对稳定，散瞳后视力上升相对较少出现是由于调节因素导致的情况。但如果成年人存在某些特殊的眼部病变，如晶状体混浊早期等情况，散瞳后也可能出现视力相对上升的情况，但这需要结合眼部其他检查来综合判断是否为真实的视力改善还是其他因素影响。
相关检查辅助判断
为了明确散瞳后视力上升是否为假阳性，可以结合其他眼科检查，如验光检查（包括散瞳验光和不散瞳验光对比）、眼底检查等。通过多次不同情况下的验光以及眼底状况的观察，来确定视力上升是由于调节因素解除后的真实屈光状态改变，还是其他异常情况导致。例如，进行散瞳验光得到准确的屈光度数，同时检查眼底有无病变，如果散瞳后验光度数与不散瞳验光度数有明显差异且符合调节因素解除的规律，同时眼底无明显异常，那么视力上升多为真实情况，而非假阳性。
