眼睛长胬肉受多种因素影响，环境因素中紫外线照射、风沙刺激可致其形成；眼部慢性炎症如结膜炎、睑缘炎长期刺激易诱发；有家族遗传倾向；年龄增长、性别差异及全身疾病等也与之相关，中老年人、男性相对更易患病，全身免疫性疾病患者也可能增加患病几率。
风沙刺激：长期处于多风沙环境中，风沙会不断刺激眼睛，使结膜受到损伤，进而引发结膜的慢性炎症，促使胬肉的形成。风沙中的颗粒物反复摩擦眼部组织，破坏结膜的正常结构和功能，导致结膜组织异常增生，形成胬肉。在沙漠地区或多风的干旱地区，眼睛长胬肉的情况较为常见。
眼部慢性炎症
结膜炎：慢性结膜炎如果长期不愈，炎症持续刺激结膜组织，会导致结膜组织的增生和变性，增加胬肉形成的风险。细菌、病毒或过敏等因素引起的结膜炎，长期存在炎症反应，使得结膜细胞不断受到刺激，发生异常增殖，逐渐形成胬肉。例如，一些过敏性结膜炎患者，如果病情反复发作，没有得到有效控制，就容易引发胬肉。
睑缘炎：睑缘炎会导致睑缘部位的炎症迁延不愈，炎症蔓延至结膜，长期刺激结膜组织，也可能诱发胬肉。睑缘炎可由细菌感染、皮脂腺分泌旺盛等多种原因引起，炎症累及结膜后，引起结膜的慢性炎症改变，进而促使胬肉形成。
遗传因素
家族遗传倾向：部分研究发现，眼睛长胬肉具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有胬肉，那么个体患胬肉的风险可能会增加。遗传因素可能通过影响个体的结膜组织对各种刺激因素的易感性来起作用。例如，某些基因的突变或多态性可能导致结膜组织在受到外界刺激时更容易发生增生和异常改变，从而增加胬肉的发生几率。不过，遗传因素并不是唯一的致病因素，环境因素等也起到重要作用。
其他因素
年龄：随着年龄的增长，眼部组织会逐渐发生退行性变化，结膜组织的弹性和修复能力下降，更容易受到外界因素的影响而发生增生，导致胬肉的发生率升高。一般来说，中老年人患胬肉的概率相对较高。
性别：有研究显示，男性患胬肉的概率可能高于女性。这可能与男性更多从事户外工作，暴露于紫外线和风沙等环境因素的机会更多有关。当然，这也不是绝对的，女性在长期暴露于相关环境因素时，也可能患胬肉。
全身因素：一些全身疾病可能也与胬肉的形成有一定关联，虽然机制尚不十分明确，但例如患有某些免疫性疾病的患者，眼部的免疫状态异常，可能更容易出现结膜组织的异常增生，增加胬肉发生的可能性。
