牙后面肉红肿痛严重程度需综合多方面判断，可能由智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎扩散等引起，不同病因严重程度不同，医生会通过口腔局部检查等进行诊断，应对时要保持口腔清洁，根据不同病因采取相应措施，特殊人群需特殊对待。
智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症，是导致牙后面肉红肿痛常见原因之一。如果是轻度智齿冠周炎，仅表现为局部牙龈轻度红肿、轻度疼痛，通过保持口腔清洁等简单处理可能逐渐缓解，相对不严重；但如果炎症进一步加重，出现牙龈明显肿胀、疼痛剧烈，甚至影响张口、面部肿胀、发热等全身症状时，则比较严重，可能引发间隙感染等并发症。不同年龄人群中，青少年及年轻成年人智齿萌出相对常见，此阶段若发生智齿冠周炎需重视。对于女性，在生理期等免疫力相对较低时，智齿冠周炎可能更容易加重。有智齿萌出病史的人群发生牙后面肉红肿痛时，智齿冠周炎可能性更大。
牙龈炎：牙菌斑等局部刺激因素引起的牙龈组织炎症，一般单纯牙龈炎导致的牙后面肉红肿痛，若及时去除刺激因素（如洗牙清除牙菌斑等），炎症可消退，相对不严重；但如果发展为牙周炎，出现牙周袋形成、牙槽骨吸收等，则比较严重，会影响牙齿的支持组织，导致牙齿松动等问题。各年龄阶段均可发生牙龈炎，儿童若口腔卫生不良也可能患牙龈炎，成年人更常见，女性妊娠期由于激素变化可能加重牙龈炎症状。有口腔卫生不良习惯的人群易患牙龈炎。
根尖周炎扩散：邻近牙齿的根尖周炎扩散至周围牙龈组织，也会引起牙后面肉红肿痛。如果能及时对患牙进行根管治疗等处理，控制炎症，一般预后较好，相对没那么严重；但如果炎症扩散未得到有效控制，可能导致更广泛的组织感染等，就比较严重。不同年龄都可能因邻近牙齿根尖周炎引发此情况，有牙齿疼痛病史且未及时治疗的人群需警惕。
相关检查与应对建议
检查方法：医生一般会通过口腔局部检查，观察牙龈红肿范围、牙齿情况等，必要时可能结合X线等影像学检查了解牙齿根尖周等情况。对于儿童，检查时需更注意安抚，避免造成其恐惧心理影响检查；对于妊娠期女性，检查需考虑妊娠阶段，尽量选择对妊娠影响小的检查方式。
应对措施：无论是哪种原因引起的牙后面肉红肿痛，首先都应保持口腔清洁，可用淡盐水漱口等。如果是智齿冠周炎，轻度时保持口腔清洁并可在医生指导下局部用消炎药物；如果是较严重情况可能需要口服或静脉用抗生素等。牙龈炎需通过洗牙等去除刺激因素。根尖周炎扩散则需对患牙进行相应牙髓治疗等。特殊人群如儿童，尽量采用温和的口腔清洁方式和相对安全的治疗方法；妊娠期女性需权衡治疗对胎儿的影响，在医生指导下谨慎选择治疗时机和方法。
