牙不好可能由多种因素导致，包括口腔卫生不良（各年龄段因口腔卫生习惯差等致牙菌斑等堆积引发问题）、饮食习惯（各年龄段因嗜甜食等致牙齿受腐蚀）、牙齿发育异常（孕期母体情况影响胎儿牙齿发育致形态结构异常）、疾病因素（各年龄段易患不同牙齿疾病及全身性疾病影响口腔环境致牙不好）、不良口腔习惯（各年龄段因不良习惯影响牙齿排列、磨损等致牙不好）。
一、口腔卫生不良
年龄因素：各个年龄段都可能因口腔卫生不良导致牙不好，儿童若不注意刷牙，食物残渣易在牙齿表面堆积，滋生细菌，引发龋齿等问题；成年人长期不认真刷牙、使用牙线等，也会使牙菌斑、牙结石堆积，导致牙龈炎、牙周炎等。
生活方式：口腔卫生习惯差，如刷牙时间短、方法不正确，不能有效清除牙齿表面及牙缝中的污垢，是常见原因。例如，很多人刷牙时间不足3分钟，无法充分清洁牙齿。
病史影响：本身无特殊口腔病史，但长期不注重口腔清洁，就会逐渐出现牙不好的情况。
二、饮食习惯
年龄因素：儿童时期若过多食用含糖量高的食物和饮料，如糖果、碳酸饮料等，会增加龋齿发生风险；成年人长期大量摄入这类食物，同样易引发牙齿问题。
生活方式：饮食习惯偏嗜甜食、黏性大的食物等，会使牙齿长时间处于高糖环境，利于细菌产酸，腐蚀牙齿。比如经常吃巧克力、年糕等。
病史影响：无特殊口腔病史者，长期不良饮食习惯会逐步损害牙齿健康。
三、牙齿发育异常
年龄因素：在牙齿发育阶段，如儿童时期母体营养缺乏、患病等，可能影响胎儿或儿童牙齿发育，导致牙齿形态、结构异常，出现牙釉质发育不全等问题，使牙齿易受损、变色等。
生活方式：无特定生活方式直接导致牙齿发育异常，但孕期母体的生活方式会影响胎儿牙齿发育，如孕期吸烟、饮酒等可能增加胎儿牙齿发育不良风险。
病史影响：母体在孕期有营养不良、患病等情况，会影响胎儿牙齿发育，造成牙齿发育异常。
四、疾病因素
年龄因素：不同年龄段易患的牙齿相关疾病不同。儿童常见龋齿、乳牙滞留等；成年人易患牙周炎、牙髓炎等；老年人易出现牙龈萎缩、牙齿松动等，多与年龄增长导致的牙龈退缩、牙槽骨吸收等有关。
生活方式：患有糖尿病等疾病的患者，由于血糖控制不佳，易并发口腔感染，影响牙齿健康；长期服用某些药物，如抗癫痫药等，可能引起牙龈增生，影响牙齿状况。
病史影响：本身有全身性疾病，如糖尿病、内分泌紊乱等，会影响口腔内环境，导致牙齿支持组织等出现问题，引发牙不好。
五、不良口腔习惯
年龄因素：儿童时期有吮指、吐舌、偏侧咀嚼等不良习惯，会影响牙齿排列和颌骨发育，导致牙齿不齐、咬合异常等；成年人长期夜磨牙等习惯，会加速牙齿磨损，使牙齿表面牙釉质受损，出现牙齿敏感、疼痛等问题。
生活方式：不良口腔习惯是个人行为习惯问题，与生活方式密切相关，如长期用牙齿开瓶盖等，会直接损伤牙齿。
病史影响：无特殊病史，但有不良口腔习惯会逐渐损害牙齿。
