膝关节置换术后可能出现感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、神经损伤、膝关节不稳定等并发症，感染与患者自身因素、手术操作相关；假体松动与年龄、活动量、假体设计有关；下肢深静脉血栓形成与高龄、女性、肥胖相关；神经损伤与手术操作精细程度、患者自身解剖结构变异有关；膝关节不稳定与手术中软组织平衡处理、术后康复不当有关。
影响因素：患者自身因素如高龄、糖尿病、营养不良等会增加感染风险，高龄患者身体免疫力相对较低，糖尿病患者血糖控制不佳时易滋生细菌；手术操作过程中的无菌观念不严格、手术时间过长等也与感染发生相关，手术时间过长会增加细菌污染的机会。
假体松动
发生情况：随着时间推移可能出现假体松动，原因包括骨水泥固定不牢固、假体设计不合理、患者术后过早负重等。假体松动后患者会出现膝关节疼痛、活动受限等症状，严重影响关节功能。
影响因素：年龄较小但活动量较大的患者相对更容易出现假体松动，因为较大的活动量会对假体产生较大应力；假体设计是否符合生物力学要求也很关键，不合理的设计会加速假体松动的发生。
下肢深静脉血栓形成
发生情况：膝关节置换术后患者下肢活动减少，血液回流减慢，容易发生深静脉血栓。轻者可能无明显症状，重者可出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高，严重时血栓脱落可导致肺栓塞，危及生命。
影响因素：高龄患者血液处于高凝状态，术后活动少，更易发生深静脉血栓；女性患者在雌激素等因素影响下也有较高的血栓形成风险；肥胖患者本身血液循环相对较差，也是深静脉血栓的高危人群。
神经损伤
发生情况：手术中可能损伤周围神经，常见的如坐骨神经、腓总神经等。神经损伤后会出现相应神经支配区域的感觉异常、运动障碍等，例如腓总神经损伤可导致足下垂。
影响因素：手术操作的精细程度与神经损伤密切相关，经验不足的手术医生可能增加神经损伤风险；患者自身解剖结构的变异也可能使神经更容易受到损伤。
膝关节不稳定
发生情况：包括内外侧不稳定等。表现为膝关节在活动时出现异常的晃动、错动等，患者会感觉膝关节无法稳定地完成屈伸等动作。
影响因素：手术中软组织平衡处理不当是导致膝关节不稳定的重要原因，例如内侧或外侧副韧带等软组织处理不佳；术后康复不当，过早进行不恰当的运动也可能破坏膝关节的稳定性，年轻且康复期望过高、运动欲望强烈的患者如果康复不当更容易出现膝关节不稳定问题。
