肛门有肉掉出可能由内痔脱出、直肠脱垂、肛乳头瘤脱出等原因引起，需注意需立即就医的严重情况，一般人群要注意饮食和生活习惯，小儿和老年人作为特殊人群也有相应注意事项，如小儿要观察护理，老年人要治疗基础病等。
一、可能的原因
（一）内痔脱出
1.成因：内痔发展到一定程度，排便时腹压增加，导致内痔核从肛门脱出。一般Ⅰ度内痔排便时可脱出，便后自行回纳；Ⅱ度内痔脱出后需用手推回；Ⅲ度内痔甚至行走、咳嗽时也可脱出。从年龄方面看，各年龄段都可能发生，长期久坐、便秘、妊娠等因素易诱发。比如长期便秘的人群，大便干结，排便时用力，容易导致内痔脱出。
2.表现：脱出的肉块多呈暗红色，表面有时有出血点，一般无疼痛（初期），但发生嵌顿等情况时会有疼痛。
（二）直肠脱垂
1.成因：小儿多因发育不全，骶骨弯曲度小，直肠周围组织固定不牢；成人多因年老体弱、多次分娩、长期腹泻、便秘等导致盆底肌肉和韧带松弛，直肠黏膜或全层从肛门脱出。年龄上，小儿和老年人相对多见。例如老年人随着年龄增长，身体机能衰退，盆底组织松弛，容易出现直肠脱垂。
2.表现：初起时排便时直肠黏膜脱出，便后可自行回纳；随着病情发展，直肠全层脱出，需用手推回甚至不能回纳，脱出物较长，呈圆锥状或圆柱状。
（三）肛乳头瘤脱出
1.成因：肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大，排便时可脱出肛门。长期的肛管炎症刺激是常见诱因，各年龄段均可发生，一般无明显性别差异，但长期腹泻、便秘的人群风险相对高。比如有慢性结肠炎的患者，肠道炎症刺激肛门周围组织，容易引发肛乳头瘤脱出。
2.表现：脱出物多为灰白色，质硬，表面为皮肤组织，一般伴有肛门不适、瘙痒等症状。
二、需要就医的情况及建议
（一）需要立即就医的情况
如果脱出的肉块不能回纳，伴有剧烈疼痛、便血不止、发热等症状，可能是发生了嵌顿、坏死等严重情况，需立即前往医院就诊，以免延误病情。比如内痔脱出嵌顿，会导致局部组织缺血坏死，引起严重后果。
（二）建议的就医检查
1.肛门指诊：医生通过手指触摸肛门及直肠，了解有无肿块、狭窄等情况，初步判断病情。
2.肛门镜检查：可直接观察肛门内情况，明确脱出物的来源等。
三、日常注意事项
（一）一般人群
1.饮食方面：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等）、粗粮（玉米、燕麦等），保持大便通畅，避免便秘。例如每天保证摄入足够的蔬菜和水果，有助于软化大便，减少排便时对肛门的压力。
2.生活习惯：避免久坐久站，定时排便，每次排便时间不宜过长，一般控制在5-10分钟内。可适当进行提肛运动，每天早晚各做几次，每次10-15下，增强肛门括约肌功能。
（二）特殊人群
1.小儿：小儿出现肛门有肉掉出的情况，家长要注意观察脱出物的情况，保持肛周清洁，避免腹泻，及时纠正小儿不良的排便习惯。如果是小儿直肠脱垂，可在医生指导下进行保守治疗，如手法复位等，同时注意加强营养，促进小儿生长发育，随着年龄增长，部分小儿直肠脱垂可自行痊愈。
2.老年人：老年人要积极治疗基础疾病，如慢性支气管炎（减少咳嗽导致腹压增加）、便秘等。行动不便的老年人，要注意保持肛周清洁干燥，避免因肛周不适而加重心理负担。
