诊断阴茎阴囊象皮肿需进行病史采集，了解流行居住史等；观察临床表现，看外观改变；体格检查包括局部触诊和淋巴结检查；实验室检查有血液的微丝蚴检查、血常规及淋巴系统造影；影像学检查有超声和CT检查，以明确病因、病变程度等情况。
临床表现观察
观察阴茎和阴囊的外观表现，象皮肿早期可能表现为皮肤和皮下组织增厚、粗糙，随着病情进展，皮肤会明显增厚、粗糙，皮皱加深，皮肤表面可出现疣状增生等改变，病变部位质地坚韧。不同年龄的患者，其表现可能在严重程度上有所差异，但基本的外观特征是相似的。
体格检查
1.局部触诊：触诊病变部位，了解皮肤及皮下组织的厚度、硬度等情况。通过触诊可以初步判断象皮肿的病变程度，例如质地是较软还是坚硬等。
2.淋巴结检查：检查腹股沟等部位的淋巴结情况，因为丝虫感染可能会累及淋巴结，了解淋巴结是否有肿大、粘连等异常。
实验室检查
1.血液检查：
微丝蚴检查：取外周血涂片查找微丝蚴，若能找到微丝蚴则对丝虫感染导致的象皮肿有诊断意义。不同年龄患者的血液中微丝蚴的检出率可能因生理差异等因素有一定变化，但该检查是重要的诊断依据之一。
血常规：部分患者可能出现嗜酸性粒细胞增多等情况，嗜酸性粒细胞增多常见于寄生虫感染等情况，可作为辅助诊断的参考指标。
2.淋巴系统造影：可以观察淋巴系统的形态和功能，有助于明确象皮肿的病变范围和淋巴回流情况等，对于诊断和评估病情有重要价值。
影像学检查
1.超声检查：通过超声可以观察阴茎阴囊部位的组织厚度、结构等情况，有助于了解象皮肿的病变程度以及与周围组织的关系等。对于儿童患者，超声检查相对较为安全，无辐射等优势。
2.CT检查：能更清晰地显示阴茎阴囊象皮肿的组织结构，对于判断病变的范围、深度等有一定帮助，尤其是对于病变较复杂的患者。不同年龄患者的CT表现可能因组织发育等因素有一定差异，但都可以为诊断提供准确的影像学信息。
