突然尿血的原因包括泌尿系统结石致尿路黏膜损伤伴肾区或腹部绞痛等、泌尿系统感染致黏膜充血水肿伴尿路刺激症状、肾小球肾炎多见于儿童青少年伴蛋白尿等表现、泌尿系统肿瘤致无痛性肉眼血尿及其他表现、外伤有明确外伤史致尿路组织损伤、血液系统疾病致凝血异常伴其他部位出血表现，儿童需警惕先天性泌尿系统畸形及时就医检查，老年人要高度排查泌尿系统肿瘤做相关检查，有长期服药史者需考虑药物致肾损伤并告知用药情况。
一、泌尿系统结石
泌尿系统结石（如肾结石、输尿管结石等）是导致突然尿血的常见原因之一。结石在尿路内移动时，会损伤尿路黏膜，引发出血从而出现尿血症状，常伴随肾区或腹部的剧烈绞痛，疼痛性质多为阵发性。不同部位的结石还可能有相应特征，例如肾结石可能表现为腰背部隐痛或胀痛后突发绞痛，输尿管结石可引起下腹部放射性疼痛。
二、泌尿系统感染
膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病也会导致突然尿血。炎症刺激使得尿路黏膜充血、水肿，容易发生出血，同时还常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。例如膀胱炎患者除了尿血外，会频繁产生尿意且排尿时有明显烧灼感。
三、肾小球肾炎
多见于儿童和青少年，由免疫因素等导致肾小球滤过膜受损，出现血尿症状，可能伴随蛋白尿、水肿等表现。患者尿液中红细胞形态多异常，还可能有血压升高的情况。
四、泌尿系统肿瘤
肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤也可引起突然尿血，多为无痛性肉眼血尿，血尿可呈间断性出现。随着肿瘤进展，还可能出现排尿困难、腰部肿块等其他表现。
五、外伤
腰部或腹部受到撞击等外伤时，会造成尿路组织损伤，进而引起尿血，通常有明确的外伤史可追溯。
六、血液系统疾病
某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，因凝血功能出现异常，也可能导致尿血，这类患者往往还伴有其他部位出血的表现，如皮肤瘀点、瘀斑等。
特殊人群注意事项
儿童：突然尿血需警惕先天性泌尿系统畸形等情况，应及时就医进行详细检查，如泌尿系统超声等，以明确病因。
老年人：突然尿血要高度排查泌尿系统肿瘤的可能，建议进行尿常规、泌尿系统影像学检查等，尽早排除严重疾病。
有长期服药史者：需考虑药物导致的肾损伤，如某些抗生素、非甾体抗炎药等可能引发肾损害进而出现尿血，应告知医生用药情况以便评估。
