女性泌尿系统感染因女性尿道短直等解剖特点较男易患,病因含病原体逆行侵入及性生活、个人卫生、绝经后雌激素下降等诱因,症状有典型的尿频尿急尿痛及严重时发热腰痛等,诊断靠尿常规及尿细菌培养,治疗用抗生素,预防需多饮水、注意会阴清洁、性生活后排尿、绝经后女性适当补雌激素,特殊人群孕妇需谨慎用药、老年女性要控基础病等。
一、定义
女性泌尿系统感染是由病原体在尿路内生长繁殖引发的感染性疾病,女性因尿道短且直、毗邻肛门等解剖结构特点,相较男性更易罹患该病。
二、病因
1.病原体因素:常见病原体包括大肠埃希菌等肠道杆菌,此外,变形杆菌、克雷伯菌等也可致病,病原体多经尿道逆行侵入尿路。
2.诱因因素:性生活可增加感染风险,因性生活易导致尿道黏膜损伤及细菌侵入;个人卫生不良,如不勤换内裤、不注意会阴清洁等,会使细菌更易滋生;绝经后女性雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,局部抵抗力降低,易发生感染。
三、症状
1.典型症状:主要表现为尿频(排尿次数明显增多)、尿急(有尿意时迫不及待需立即排尿)、尿痛(排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位疼痛)。
2.严重表现:部分患者可出现发热、腰痛等症状,提示感染可能累及上尿路。
四、诊断
1.尿常规检查:可见白细胞、细菌等,尿中白细胞增多提示存在炎症反应,细菌存在提示可能有感染病原体。
2.尿细菌培养:可明确病原体种类,有助于针对性选择抗生素治疗,一般需留取清洁中段尿进行培养。
五、治疗
主要采用抗生素治疗,如使用针对常见病原体有效的抗生素,但严格避免涉及具体药物服用指导(如频率、剂量等)。
六、预防
1.多饮水:每日保证充足饮水量,增加尿量,起到冲洗尿道的作用,降低细菌在尿路定植的风险。
2.注意会阴清洁:保持会阴部清洁干燥,勤换内裤,大便后应从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。
3.性生活注意:性生活后及时排尿,可将尿道内可能侵入的细菌排出体外。
4.绝经后女性护理:绝经后女性可在医生评估下,适当补充雌激素以维持尿道黏膜健康,增强局部抵抗力。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期发生泌尿系统感染需谨慎用药,应选择对胎儿影响小的抗生素,且需在医生指导下规范治疗,同时需密切监测母婴情况。
2.老年女性:需关注基础疾病控制,如合并糖尿病等,需积极控制血糖,保持尿路通畅,定期进行泌尿系统相关检查,预防感染复发或加重。
















