泌尿系统感染有不同表现,女性膀胱炎常见尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛及尿液异常等,性生活易诱发;男性膀胱炎除有膀胱刺激症状外还可能伴血尿且与前列腺等疾病关联;急性肾盂肾炎全身症状明显有高热等全身不适及局部泌尿系统症状和肾区叩击痛,多由膀胱炎蔓延引起;慢性肾盂肾炎症状隐匿有膀胱刺激症状、腰部隐痛等且可致肾功能损害与泌尿系统结构异常等有关;部分人群有无症状菌尿常见于老年人、妊娠期女性等特殊人群不及时处理可发展为有症状感染。
一、膀胱炎相关症状
女性膀胱炎:常见症状为尿频,即排尿次数明显增多,白天可能每小时左右就有尿意,夜晚也可能频繁起夜;尿急,表现为突然产生强烈的排尿欲望,很难控制;尿痛,排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,疼痛程度因人而异。部分女性还可能出现下腹部疼痛,疼痛部位多在耻骨上区域,可伴有尿液外观异常,如尿液混浊等情况。女性由于尿道短而直,性生活等因素容易诱发膀胱炎,性生活后更易出现上述症状。
男性膀胱炎:除了尿频、尿急、尿痛外,也可能有下腹部不适,部分患者可能伴有血尿,尿液中可看到明显的血色。男性膀胱炎可能与前列腺炎等疾病相关联,如果本身有前列腺增生等基础疾病,发生膀胱炎时症状可能相对更复杂。
二、肾盂肾炎相关症状
急性肾盂肾炎:全身症状较为明显,常出现高热,体温可高达38℃以上,伴有寒战、乏力、头痛、恶心、呕吐等全身不适症状。局部泌尿系统症状主要有尿频、尿急、尿痛,同时可有一侧或两侧腰部疼痛,疼痛性质多为胀痛或酸痛,肾区有叩击痛。急性肾盂肾炎多是由膀胱炎向上蔓延引起,若患者有糖尿病等基础疾病,机体抵抗力差,更容易发生急性肾盂肾炎且症状可能更严重。
慢性肾盂肾炎:症状相对隐匿,可能间歇性出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,也可能有腰部隐痛或不适,部分患者肾功能会逐渐减退,出现夜尿增多等表现,病情迁延不愈,长期可导致肾功能损害,影响生活质量,对于有反复泌尿系统感染病史的人群,需警惕慢性肾盂肾炎的可能,其发生与泌尿系统结构异常、长期尿路梗阻等因素相关,如存在输尿管狭窄等情况。
三、无症状菌尿情况
部分人群发生泌尿系统感染时可能没有明显的临床症状,仅在尿液检查时发现有细菌存在,这种情况常见于老年人、妊娠期女性等特殊人群。老年人由于机体免疫力下降,泌尿系统功能减退,容易出现无症状菌尿;妊娠期女性由于生理结构变化,输尿管蠕动减慢等原因,也较易出现无症状菌尿,但如果不及时发现和处理,可能会发展为有症状的泌尿系统感染,进而影响母婴健康。
















