肝功能指标有谷丙转氨酶等，其有各自正常值，偏高原因分生理性（熬夜劳累、剧烈运动、饮酒等可致短暂升高）和病理性（病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等），特殊人群如儿童、孕妇、有基础病史者肝功能偏高各有特点需结合具体情况判断。
一、常见肝功能指标及意义
1.1谷丙转氨酶（ALT）
正常值：一般男性5~40U/L，女性5~35U/L。
偏高原因：生理性因素如熬夜、剧烈运动、大量饮酒后可暂时升高；病理性因素包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、脂肪肝、药物性肝损伤（如某些抗生素、解热镇痛药等）、自身免疫性肝病等。
1.2谷草转氨酶（AST）
正常值：5~40U/L。
偏高原因：生理性因素同ALT；病理性因素与ALT类似，还可见于心肌梗死等心脏疾病，因为心肌细胞也含有AST，当心肌受损时AST释放入血导致升高。
1.3总胆红素（TBIL）
正常值：3.4~17.1μmol/L。
偏高原因：生理性因素如新生儿生理性黄疸；病理性因素包括肝细胞性黄疸（如病毒性肝炎、肝硬化等）、阻塞性黄疸（如胆管结石、肿瘤等）、溶血性黄疸（如血型不合输血、蚕豆病等）。
二、生理性因素导致肝功能偏高
2.1熬夜与劳累
长期熬夜、过度劳累会影响肝脏的代谢和修复功能，导致肝细胞轻微损伤，引起ALT、AST等指标短暂性偏高。一般充分休息后可恢复正常。
2.2剧烈运动
剧烈运动时身体代谢增加，可能加重肝脏负担，使肝功能指标短时间升高，休息后多能缓解。
2.3饮酒
酒精需要肝脏代谢，过量饮酒会直接损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，通常戒酒后指标可逐渐恢复。
三、病理性因素导致肝功能偏高
3.1病毒性肝炎
乙肝、丙肝等病毒性肝炎病毒感染肝脏，会引起肝细胞炎症坏死，导致ALT、AST显著升高，同时可伴有胆红素升高等表现，需进行抗病毒等针对性治疗。
3.2脂肪肝
肥胖、高脂饮食、糖尿病等因素可导致脂肪在肝脏过度堆积，引起肝细胞脂肪变性、炎症，进而出现肝功能指标异常，需通过控制体重、调整饮食结构等方式干预。
3.3药物性肝损伤
某些药物如抗结核药（异烟肼等）、抗生素（四环素等）、解热镇痛药（对乙酰氨基酚等）可能对肝脏有毒性，使用这些药物时需密切监测肝功能，若出现指标偏高需考虑调整用药。
3.4自身免疫性肝病
如自身免疫性肝炎，机体免疫系统错误攻击肝脏细胞，导致肝细胞损伤，引起肝功能指标异常，常需要免疫抑制等治疗。
四、特殊人群肝功能偏高的特点
4.1儿童
儿童肝功能偏高可能与先天性代谢疾病、感染（如EB病毒感染等）、药物使用（需谨慎选择对肝脏影响小的药物）等有关，需结合儿童具体病史及临床表现综合判断，避免盲目用药。
4.2孕妇
孕期肝脏负担加重，可能出现生理性肝功能指标轻度偏高，但也需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等病理性情况，需定期监测肝功能，必要时进一步检查明确原因。
4.3有基础病史者
如患有糖尿病、高血压等慢性病的患者，可能因基础疾病影响肝脏代谢，增加肝功能异常风险，需在控制基础疾病的同时密切关注肝功能变化。
