上眼皮长疙瘩常见情况有麦粒肿(葡萄球菌感染等致眼睑红肿疼痛有硬结,早期可热敷等)、霰粒肿(睑板腺出口阻塞致慢性炎性肉芽肿,小的可自吸收,大的需手术)、脂肪粒(眼部受损或皮脂腺分泌等致小颗粒,小的可暂不处理,影响美观可挑除)、眼睑肿瘤(有良恶性,良性生长慢边界清,恶性生长快边界不清等,需及时就医明确性质并治疗),发现上眼皮长疙瘩要观察变化,持续不缓解或加重应尽早就诊眼科。
一、麦粒肿
成因:多由葡萄球菌感染引起,过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。例如长期使用电子设备且不注意眼部清洁的人群易患。
表现:眼睑局部红肿、疼痛,有硬结,初期硬结较软,之后可能化脓。儿童因免疫系统发育不完善,相对成人更易患麦粒肿,且症状可能更明显,如红肿范围可能较大。
应对:早期可通过局部热敷,促进炎症消退,每次10-15分钟,每日3-4次。保持眼部清洁,避免用手揉眼。
二、霰粒肿
成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的慢性炎性肉芽肿。与睑板腺分泌功能旺盛、睑板腺出口堵塞等有关。青少年因睑板腺分泌活跃,相对易患霰粒肿。
表现:眼睑皮下可触及无痛性硬结,大小不一,与皮肤无粘连,对应的结膜面呈紫红色。
应对:小的霰粒肿有时可自行吸收,较大的霰粒肿可考虑手术切除。
三、脂肪粒
成因:可能与眼部皮肤受损后修复形成小囊肿有关,或者是皮脂腺分泌旺盛,皮脂被角质覆盖无法正常排出形成。女性使用过于油腻的眼霜等可能增加脂肪粒形成风险。
表现:眼睑皮肤上出现白色或米黄色小颗粒,一般无明显不适。
应对:若脂肪粒较小且无不适,可暂不处理。若影响美观,可由专业人员用消毒针头挑除等方法处理。
四、眼睑肿瘤
成因:包括良性和恶性肿瘤,良性肿瘤如乳头状瘤等可能与病毒感染等有关;恶性肿瘤如基底细胞癌等病因尚不明确,可能与紫外线照射、遗传等因素有关。中老年人相对更易患眼睑肿瘤。
表现:眼睑上出现形状、颜色等异常的新生物,良性肿瘤一般生长缓慢,边界清楚;恶性肿瘤可能生长较快,边界不清,可伴有出血、溃疡等改变。
应对:需及时就医,进行详细检查,如病理检查等以明确肿瘤性质,然后采取相应治疗,如手术切除等。
当发现上眼皮长疙瘩时,应及时观察疙瘩的变化情况,如大小、颜色、是否疼痛等,若情况持续不缓解或有加重趋势,应尽早到眼科就诊,以便明确诊断并进行恰当的处理。
















