紫癜肾炎部分患者可临床治愈，预后因年龄、病理类型、病情严重程度而异，一般治疗中急性期需卧床休息、避过敏原，药物治疗用糖皮质激素、免疫抑制剂等，需综合治疗与长期随访以提高治愈几率、改善预后。
一、影响预后的因素
1.年龄因素：儿童患者相对预后较好，成人患者预后相对稍差。儿童免疫系统等各方面机能相对更具活力，对治疗的反应往往较好。例如一些研究显示儿童紫癜肾炎患者经过规范治疗后，临床缓解率较高。
2.病理类型：
若病理类型较轻，如微小病变型等，相对更容易达到临床治愈。
而病理类型较重，如新月体肾炎等，预后相对较差，治愈难度较大。不同的病理表现反映了肾脏受损的程度和机制不同，病理较轻的肾脏损伤相对容易通过治疗修复。
3.病情严重程度：
轻症患者，如仅少量血尿、蛋白尿，没有明显肾功能损伤等情况，治愈的可能性较大。
重症患者，出现大量蛋白尿、严重肾功能损害等，治愈难度大，且容易复发或进展为慢性肾功能不全。大量蛋白尿会导致体内蛋白质丢失，影响身体各方面机能，严重肾功能损害则直接影响肾脏的正常排泄等功能。
二、治疗与预后的关系
1.一般治疗：
急性期需卧床休息，避免劳累。这对于儿童患者尤为重要，因为儿童可能活泼好动，适当休息有助于病情恢复。休息可以减少肾脏的负担，促进受损肾脏组织的修复。
注意寻找并避免接触过敏原，如食物、药物、花粉等。对于有明确过敏原的患者，避免接触过敏原是防止病情复发的关键。
2.药物治疗：
常用药物有糖皮质激素等。糖皮质激素可以减轻炎症反应，对于轻中度的紫癜肾炎有一定疗效。但不同患者对药物的反应不同，儿童使用糖皮质激素时需密切关注其生长发育等方面的影响。
免疫抑制剂等药物也会根据病情使用。免疫抑制剂可以抑制过度活跃的免疫系统，减少对肾脏的损伤，但使用过程中需注意其可能带来的副作用，如感染风险增加等。
总体而言，紫癜肾炎有治愈的可能，但需要根据个体的具体情况进行综合治疗和长期随访，患者应积极配合医生治疗，定期复查，以提高治愈的几率并改善预后。
