乳房重建术有自体组织重建和假体重建等方式，自体组织重建中背阔肌肌皮瓣重建背部和胸部有较明显线性疤痕，腹直肌肌皮瓣重建下腹部有较明显疤痕，假体重建的乳晕边缘、乳房下皱襞、腋窝切口疤痕相对隐蔽但仍存在，术后都会留疤，医生会选合适方式尽量减疤痕可见性，患者术前应与医生沟通了解不同方式疤痕情况来做选择。
自体组织重建：
背阔肌肌皮瓣重建：手术切口主要位于背部和胸部，背部的切口长度通常在10-20厘米左右，胸部的切口与乳房切除手术的切口相连，一般乳房切除手术的切口长度根据肿瘤大小等因素有所不同，通常在5-20厘米不等。术后背部会留下较为明显的线性疤痕，胸部的疤痕与乳房切除手术的疤痕相连，整体疤痕较为明显，但对于一些乳房切除范围较大的患者，这种重建方式可能是必要的选择。其疤痕形成的原因是手术过程中需要切开皮肤和组织来转移背阔肌肌皮瓣，伤口愈合过程中胶原蛋白的异常沉积等导致疤痕形成。不同年龄的患者疤痕愈合情况可能有所差异，一般年轻人疤痕增生相对更明显一些，而老年人皮肤修复能力下降，疤痕可能相对较平但颜色较深。有吸烟史的患者疤痕增生的风险更高，因为吸烟会影响血液循环，不利于伤口愈合，增加疤痕形成不良的风险。
腹直肌肌皮瓣重建：包括横行腹直肌肌皮瓣（TRAM）和游离腹直肌肌皮瓣等。TRAM手术的腹部切口较长，一般在10-20厘米左右，疤痕位于下腹部，呈横行。术后下腹部的疤痕较为明显，其形成机制与背阔肌肌皮瓣重建相似。对于年轻女性，由于腹部皮肤相对较紧致，术后疤痕可能更明显，而年龄较大、皮肤松弛的患者，疤痕可能相对不那么显眼。有糖尿病病史的患者，伤口愈合能力差，疤痕形成不良的概率增加，容易出现疤痕红肿、愈合延迟等情况。
假体重建：
盐水假体或硅胶假体重建：手术切口有乳晕边缘切口、乳房下皱襞切口、腋窝切口等。乳晕边缘切口长度一般在2-3厘米左右，疤痕相对隐蔽，位于乳晕边缘，由于乳晕颜色较深，疤痕不太容易被察觉；乳房下皱襞切口长度通常在3-5厘米左右，疤痕位于乳房下方的皱襞处，相对较隐蔽；腋窝切口长度一般在3-5厘米左右，疤痕位于腋窝，相对较隐蔽，但可能会有一些患者对腋窝的疤痕比较在意。假体重建的疤痕相对自体组织重建要小一些，但仍然存在。不同性别方面，男性和女性的疤痕愈合情况差异不大，但女性可能更关注胸部的外观，对疤痕的心理影响可能更明显。生活方式方面，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动等有助于减少疤痕增生的风险，例如术后早期过度活动可能导致伤口张力增加，从而加重疤痕。
总体来说，乳房重建术后都会留下一定的疤痕，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式来尽量减少疤痕的可见性，但完全消除疤痕比较困难。患者在术前应与医生充分沟通，了解不同重建方式的疤痕情况，以便做出合适的选择。
