18个月宝宝不会说话是否正常需综合多方面因素判断，存在个体差异、环境刺激少等正常情况可能，也有听力障碍、自闭症谱系障碍、智力发育迟缓等异常情况可能，发现宝宝不会说话建议带其全面评估，异常则尽早干预，家长要多与宝宝交流创造良好语言环境。
正常情况的可能因素
个体差异：宝宝的语言发育速度受遗传等因素影响较大。如果家族中有语言发育相对较晚但最终正常的情况，那么该宝宝可能因遗传因素出现语言发育稍慢于平均水平但仍属正常的情况。例如，父母一方语言发育较晚，宝宝可能受到遗传影响，在18个月时不会说话，但后续会逐渐追赶正常发育进程。
环境刺激相对较少：如果宝宝所处环境中语言刺激较少，如照顾者与宝宝交流互动较少，宝宝接触的语言信息有限，也可能导致18个月时不会说话但仍属正常。比如，家庭中大人平时与宝宝交谈次数少，宝宝获取的语言输入不足，其语言发育可能相对缓慢，但这种情况在增加语言刺激后可能会改善。
异常情况的可能因素
听力障碍：如果宝宝存在听力障碍，会影响其语言的学习和发展。例如，先天性听力损失的宝宝，由于无法正常听到声音，就难以模仿和学习语言，可能在18个月时不会说话。通过听力测试可以明确宝宝是否存在听力问题。
自闭症谱系障碍：患有自闭症谱系障碍的宝宝通常会出现语言发育迟缓的现象，同时还可能伴有社交互动缺陷、刻板行为等。比如，宝宝对他人的呼唤缺乏反应，很少主动发起语言交流，即使能发出一些声音，也往往不是正常的语言表达。需要通过专业的自闭症评估来进行判断。
智力发育迟缓：智力发育迟缓的宝宝在语言发育方面也会落后。例如，宝宝在认知、理解等方面都明显低于同龄宝宝水平，导致语言表达能力受限，18个月时不会说话。可以通过智力测试等方法来评估宝宝的智力发育情况。
如果发现18个月宝宝不会说话，建议家长带宝宝到儿童保健科或儿科进行全面评估，包括听力检查、智力评估、自闭症筛查等，以明确原因，并根据具体情况采取相应措施。如果是异常情况导致，需要尽早进行干预治疗，促进宝宝语言和其他方面的正常发育。同时，家长在日常生活中要多与宝宝进行丰富的语言交流，为宝宝创造良好的语言环境，促进其语言发育。
