四个月宝宝不会翻身需综合多方面判断，存在个体发育差异，有的宝宝大运动发育相对晚，胖宝宝因体重可能较晚翻身；锻炼情况也有影响，缺乏训练或穿着过厚会致晚翻身；疾病也可能导致，若除不会翻身外有肌张力异常等其他异常表现需及时就医，家长可先观察影响因素，适当训练，有可疑异常症状则带宝宝就诊评估。
个体发育差异方面
宝宝之间存在个体发育的不同，有的宝宝大运动发育相对晚一些，可能到4个半月甚至5个月才开始翻身。这与遗传因素有关，如果父母小时候大运动发育较晚，宝宝出现这种情况的可能性会增加。例如，父母一方在幼儿时期翻身、坐立等大运动发育都比同龄人稍晚，那么宝宝4个月不会翻身可能属于个体发育差异的正常情况。
宝宝的身体胖瘦也会影响翻身情况，较胖的宝宝由于身体重量相对较大，可能会较晚开始翻身。比如一个体重偏重的4个月宝宝，相比体重正常的宝宝，在力量和协调性方面可能需要更多时间来发展以完成翻身动作。
锻炼情况方面
如果家长在日常生活中没有给宝宝适当的翻身训练，宝宝可能会较晚学会翻身。比如家长很少让宝宝趴着玩耍，缺乏趴着时对颈部、肩部及全身力量的锻炼，宝宝就没有足够的机会去练习翻身所需的肌肉力量和协调能力。一般建议从宝宝2个月左右开始，每天适当让宝宝趴一会儿，逐渐增加时间，有助于宝宝大运动的发育。
宝宝穿着过厚的衣物也会限制其翻身动作。4个月的宝宝如果穿着厚重的棉衣等，会影响肢体的活动，导致翻身困难。所以家长要注意根据天气和室内温度，给宝宝穿着合适厚度的衣物，以利于宝宝肢体活动和大运动发展。
疾病影响方面
某些疾病可能导致宝宝大运动发育落后，从而出现4个月还不会翻身的情况。例如先天性肌肉疾病，如先天性肌营养不良，会影响肌肉的力量和功能，使宝宝运动发育迟缓。还有中枢神经系统的异常，如脑发育不良，也会影响宝宝的大运动发育进程。如果宝宝除了不会翻身外，还伴有其他异常表现，如肌张力异常（过高或过低）、眼神呆滞、对周围环境反应差等，就需要及时就医进行详细检查，排除疾病因素。
如果宝宝4个月还不会翻身，家长可以先观察宝宝是否存在上述可能影响的因素。如果宝宝除了不会翻身外没有其他明显异常表现，可以适当增加宝宝的翻身训练，继续观察。但如果同时伴有其他可疑异常症状，应及时带宝宝到儿科就诊，进行全面评估，以确定宝宝的大运动发育情况是否正常。
