阴茎小疙瘩常见病因有珍珠状阴茎丘疹（多见于青春期后男性冠状沟珍珠状小丘疹、属生理变异）、尖锐湿疣（人乳头瘤病毒感染、性接触传播、丘疹渐增变大）、包皮龟头炎（包皮过长等引发、伴红肿瘙痒疼痛）、阴茎皮脂腺异位症（针头大小黄白色丘疹、属皮脂腺生理变异），青少年需关注局部卫生，有性生活史者要警惕性传播疾病尽快就医，无论有无症状均建议就医，就医前保持局部清洁、不搔抓病变部位，怀疑性传播疾病要如实告知性生活史。
一、常见病因及表现
（一）珍珠状阴茎丘疹
多见于青春期后男性，好发于阴茎冠状沟部位，表现为环绕冠状沟排列的珍珠状、白色、黄色或淡红色小丘疹，直径1~3mm，互不融合，无自觉症状，一般认为是生理发育上的变异，与局部刺激等因素相关，通常无需特殊治疗，注意保持局部清洁卫生即可。
（二）尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增多增大，可呈菜花状、乳头状等外观，患者多有不洁性接触史，需及时就医行相关检查（如醋酸白试验、HPV检测等）明确诊断。
（三）包皮龟头炎
常因包皮过长、局部卫生差等引发，炎症刺激下阴茎部位可出现丘疹，同时伴有局部红肿、瘙痒、疼痛等症状，若存在包皮过长情况，可在炎症控制后考虑包皮环切术改善预后。
（四）阴茎皮脂腺异位症
表现为阴茎部位针头大小黄白色小丘疹，多无不适症状，一般无需特殊处理，与皮脂腺生理变异有关。
二、不同人群应对要点
（一）青少年人群
青少年出现阴茎小疙瘩时，需关注局部卫生情况，如是否存在清洁不到位、内裤过紧等刺激因素，若伴有局部不适或疙瘩持续变化，应及时就医排查病理性原因，避免因忽视卫生等情况导致炎症等问题加重。
（二）有性生活史人群
有性生活史者发现阴茎小疙瘩，要高度警惕性传播疾病可能，如尖锐湿疣等，需避免自行盲目处理，应尽快就医进行相关检查以明确是否为性传播感染所致，并遵循医生建议进行规范诊疗，同时需告知性伴侣共同检查治疗，防止交叉感染。
三、就医及注意事项
若发现阴茎上长小疙瘩，无论有无不适症状，均建议及时就医，通过医生的详细检查（如体格检查、实验室检查等）明确病因。在就医前应注意保持局部清洁，避免搔抓、摩擦病变部位，以免加重症状或导致感染扩散。对于怀疑性传播疾病的情况，要如实告知医生性生活史等相关信息，以便医生准确判断病情并制定合理诊疗方案。
